1樓：剛剛生活日記
門診今後將納入到報銷的行列之中來，針對參與，城區職工醫保和城鄉居民醫療保險。
的群體，都能夠享受門診的報銷待遇嗎？最先能夠很明確地告訴你們，這一所謂門診報銷，這是隻是對於於城鎮職工醫保做出的改革。由於城區職工醫保的個人帳戶，出現了乙個很明顯的轉變。
由於員工醫保個人賬戶。
的劃轉佔比，出現了乙個很明顯的轉變，由以前百分之三到百分之五的高標準佔比，降低到今日的2%，這樣的乙個水準。那樣顯然為了彌補，員工醫保個人賬戶不足的問題。就把門診納入到報銷的行列之中。
只不過門診的這個統籌**的報銷，也是有一定的限度的。並不是無休止的報銷，每個地區的規定是稍微有所不同的。這是根據你的交費水準，你繳費比例。
來最終確定。有些地區至少每人每年是600元，有些地區可能是800元，有些地區可能是1000元。有什麼地區最高標準？
可能是2000元，有些地區最高標準可能是3000元。總之來講，這一門診的報銷佔比，每個地區是完全不統一的。
那麼我們就要看你所屬地區，到底是乙個怎麼樣的報銷水準。對於城鄉居民醫療保險，他迄今為止還未曾享受過門診的報銷。當然未來是否會納入到門診報銷的企業之中，我覺得還是有一定的可能性的。
但目前還是不行的，由於職工醫保從今年的1月1號開始，剛納入到門診報銷。而且很多地區都設定了一年到2年左右緩衝期。所以我認為在這個緩衝期完畢以內，城鄉居民醫保門診是不會報銷的。
因此我們在平常應用的過程中，也不應當奢侈浪費，因為畢竟還是有很大的限定在裡面。並且畢竟我們職工醫保的個人賬戶餘額有所降低。可能有的人每月以前可以打進二三百元，將來改革個人帳戶以後，也許只有幾十塊錢。
退休職工包含在職員工都是按照2%比例劃轉。退休職工是依據本地均值養老金。
的2%劃轉，在職員工是個人繳費的2%，全額劃轉。所以個人帳戶有所降低，那樣也直接影響了自己就醫拿藥能夠使用金額。
2樓：職場毛老師
目前職工醫保是可以享受門診報銷，但是居民醫保目前還是不可以享受的，還是需要耐心等待的。而且報銷是有限制的。
3樓：動感湯圓
職工醫保應該是可以享受到門診報銷的，但是居民醫保的話應該是不可以的。
4樓：對方鄭在輸入
職工醫保和居民醫保都可以在特定的門診進行報銷的，只要有購買記錄就可以完成報銷的手續。
職工醫保門診可以報銷嗎
5樓：東莞鄭萌
一、職工醫保門診可以報銷嗎。
1、職工醫保門診費用不可以報銷。但是門診的費用可以從醫保卡里的錢扣除。職工醫保分兩個賬戶，乙個是個人賬戶，另乙個是統籌賬戶，自己交的錢進入個人賬戶，就是打到卡里的那部分錢，單位交的錢都進入統籌賬戶。
社會醫保都是要住院才報銷的，職工醫保門診看病的費用從個人賬戶扣除，從醫保卡里的錢扣。
2、法律依據：
中華人民共和國社會保險法》第二條。
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
二、社保和五險一金的區別。
1、社保是社會保險，是包括了職工養老保險、醫療保險、失業保險、生育保險以及工傷保險的，但是卻不含有一金，所以這裡就是很大的區別。社保就是所說的社會保險，主要包含職工養老保險、醫療保險、失業保險、生育保險以及工傷保險，而一金就是所謂的住房公積金，是職工福利性公積金，屬於自願的，不是國家強制的；
2、五險是國家強制單位必須繳納的保險，前三個是需要企業和個人共同繳納，後面兩個負責企業繳納，個人不需要支付。公積金屬於地方繳納，不是國家要求的，一般正常公司都有五險一金，最差的情況也是擁有五險的。一般情況來說，繳納社保每月需要從工資裡面扣除10%，公司給承擔30%左右，其中養老保險是主要保險，退休之後可以領取一定的養老金；另外四種保險都是平時生活中會用到的。
簡單來說，社保和五險一金不是一回事，五險裡面包含社保。通俗的來講，五種保險叫做社保，也就是五險一金當中的五險叫做社保，一金不屬於社保的範疇中，也不屬於強制性要求必須購買的範疇。五險也是必須寫入勞動合同法中的，勞動合同法明確規定只要用人單位與員工簽訂勞動合同之後30日之內必須依法購買社保，這裡的社保就是五險，五險是具有一定法律效益的。
職工醫保門診可以報銷嗎
6樓：昴大人
職工醫保門診可以報銷。醫保分兩個帳戶，個人帳戶，體現在醫保卡內的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付；統籌帳戶，由醫保中心管理，參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。在就醫的時候，向定點醫院出示醫保卡證明參保身份，在結帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付，該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算，個人不需要先支付再報銷。
中華人民共和國社會保險法》
第二十八條。
符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。第二十九條。
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
居民有醫保，門診可以報銷嗎？
7樓：北網域名稱醫
居民醫保門診是可以報銷的。
規定如下：1、在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。
週歲以下的退休人員，1300元以上的費備頌用可以報銷，報銷的比例是70%；70週歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
但是以下情況醫保不予支付：
1、在非定點醫療結構就診或非定點零售藥店購藥的(急診除外)；
2、因酗酒、自殺、自殘等原因進行**的；
3、因交通事故、醫療事故或其他責任事故造成傷害的；
4、因本人打架鬥毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的；
5、以及根據國家或當地規定應當由個人自付的情況。
居民有醫保，門診可以報銷嗎？
8樓：網友
居民有醫保，門診不可以報銷，因為門診是有職工醫保才能報銷，居民可以去所在的醫院報銷。
9樓：一葉可清心
門診費用，除了辦理了慢性特殊疾病門診的在指定醫院看相關病症檢查和取藥，以及急診門診費用外，其他門診費用一律不報，不論是職工還是居民醫保。居民醫保上有個一年100元的門診補貼（具體金額看當地規定），居民發生門診費用可以從這上面直接扣取。和職工醫保的個人賬戶差不多。
最近有看到訊息說，國家計劃明年開始取消個人賬戶，併入統籌賬戶，以後門診費用也可以從統籌賬戶直接報銷，可能就和現在的住院報銷一樣，也許報銷比例上會有不同。目前沒有定論，不過相信未來會更好。
10樓：六兒生活
居民醫保門診是可以報銷的，具體規定如下： 1、在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是週歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%；70週歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
11樓：網友
這要看當地的醫保政策中門診有沒有待遇，如果門診有待遇，那在門診發生的費用是可以報銷的。
我國將更多門診費用納入醫保報銷，除此之外醫保還發生了哪些變化？
變化一 醫保卡的錢要變少了！醫保有個人賬戶和統籌賬戶，個人賬戶就是自己的錢，可以看病買藥。統籌賬戶相當於國家的錢，由國家統一支配。以深圳為例，月薪 萬，現在每月最多有 元進個人賬戶。但改革後，最多隻有 元，減少了 先來搞懂，每個月交的醫保費用去 了？以鄭州為例，假如你月薪 k，每月醫保繳納 公司 元...
車禍職工醫保報銷多少，職工醫保車禍報銷多少
這首先要看是什麼型別的醫療保險，商業醫療保險可以看具體的保險合同，裡面會有明細的規定。而對於社保中的職工醫保，需要分情況而看。一般情況下，醫保對於交通事故，也就是車禍引發的醫療費用是不提供報銷的，這部分醫療費用應該由肇事方負責賠償，不由醫保承擔。不過有兩種情況，醫療保險可以報銷。1.應該由肇事方負責...
職工不能辦理醫保報銷，職工不能辦理醫保報銷嗎
可以同時擁有，也可以同時繳納，但是不能同時報銷。職工醫保報銷比例比城鎮醫保報銷比例高，建議取消城鎮醫保只繳納職工醫保，或者辦理保險轉移，將城鎮醫保轉為職工醫保。您好親很高興為您服務，感謝您的耐心等待。醫療保險的辦理及報銷的相關事宜歸醫保部門管理，建議及時諮詢當地醫保部門。法律依據 中華人民共和國社會...