河南新農合異地報銷比例 怎麼報?

2023-04-24 10:40:03 字數 3457 閱讀 7207

1樓:90後的粉條哥

新農合異地報銷,如果這幾個問題不注意,報銷會少20%,你知道嗎。

2樓:山瑤所念

你好,重大疾病日間病房住院能報銷多少。

3樓:歐文知道

新農合跨省報銷流程:(一)申請受理1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。

參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。由其**人**申請的,應當提交**人的身份證影印件及與參合病人關係的證明材料。2、受理機構:

縣級以下(含縣級,下同)定點醫療機構。3、申請結果:(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的,應當場受理;(2)對參合病人身份證明材料有疑義的,應移交合作醫療管理經辦機構核實其身份;(3)對提交材料不齊的,應一次性書面告知需要補齊的全部材料。

二)費用核算縣級定點醫療機構:由縣級定點醫療機構合作醫療視窗初審核算人員受理醫療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償範圍內的醫藥費用和補償金額,並填寫《新型農村合作醫療住院補償表》,簽署核算意見。鄉鎮定點醫療機構:

由鄉鎮衛生院合作醫療視窗初審核算人員受理醫療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償範圍內的醫藥費用和補償金額,並填寫《新型農村合作醫療住院補償表》,簽署初審核算意見後,由複核人員或者鄉鎮專職審核員對初審專案和補償金額進行審核,簽署審核意見。(三)費用兌付由縣級以下定點醫療機構合作醫療視窗兌付人員根據審核意見,向申請人支付應當報銷的醫藥費用,並由申請人或者其**人在《新型農村合作醫療住院補償表》上簽字。新農合跨省報銷需要的資料:

1、帶患者身份證、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續。3、出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

參合外出務工人員在務工地就醫的,可先就診,在住院期間或出院後到縣合管辦補辦轉診備案手續。就診單位必須是當地的新農合定點醫療機構,否則不予報銷。

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河南新農合異地就醫報銷比例

4樓:冰冰冰蘭

法律分析:新農村合作醫療異地報銷按以下標準執行:

1.鄉鎮衛生院就醫,起付線為100元,報銷比例為90%。

2.縣級定點醫院就醫,起付線為200元,報銷比例為82%。

3.市級定點醫院就醫,起付線為500元,那麼報銷比例為65%。

4.省級定點醫院就醫,起付線為700元,報銷比例為55%。省外非定點醫院就醫,起付線為1000元,報銷比例為45%。

法律依據:《中華人民共和國社會保障法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

河南省新農合跨省就醫報銷比例

5樓:上海法和

法律分析:河南農村醫保外地報銷比例:1.

鄉鎮衛生院就醫,起付線為100元,報銷比例為90%。2.縣級定點醫院就醫,起付線為200元,報銷比例為82%。

3.市級定點醫院就醫,起付線為500元,那麼報銷比例為65%。4.

省級定點醫院就醫,起付線為700元,報銷比例為55%。省外非定點醫院就醫,起付線為1000元,報銷比例為45%。

省內新農合在戶口所在地醫保局開通醫保異地備案手續,備案醫院為鄭州醫院,然後拿著醫保卡到鄭州醫院醫保視窗或醫院醫保辦啟用開通即可。新農合使用者住院**疾病的費用報銷比例為60%。

1、縣外住院分兩種情況:一是在外地居住或打工,如果生病住院需要新農合報銷的話,需在住院後3日之內(,與本縣新農合管理部門取得聯絡並登記備案,出院報銷除了醫院手續外,還需提供居住或打工證明;

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

河南新農合醫保異地就醫如何報銷

河南新農合醫保異地就醫如何報銷

6樓:法師兄法律諮詢

河南新農合醫保異地就醫報銷流程如下:

1、開啟支付寶,進入支付寶功能介面,點選選擇市民中心選項;

2、進入市民中心介面,點選選擇辦事大廳;

3、在辦事大廳,點選選擇醫保,再點選異地就醫備案選項;

4、點選備案,輸入就醫的資訊,提交之後,等待審核通過就可以報銷河南新農合醫保異地就醫的費用。

醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險**,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上**的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員「因病致貧」。

中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負擔的;

四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

7樓:金錢豹子

親親,您好,異地轉診備案後可以直接在醫院視窗報銷。一、異地轉診:1、辦理轉診手續:

一般需要主診醫生開出乙份診斷證明,然後蓋上醫院公章。2、填寫轉診申請表:申請人填寫轉診申請表,到醫院社保視窗蓋章,然後申請人到參保地社保部門辦理備案手續。

3、出院結算:申請人持社保卡在跨省定點醫療機構就醫,出院時在新農合視窗直接結算。二、在外居住異地就醫:

長期在外務工的農民,最好先到參保地社會保障局進行異地就醫直接結算備案,然後選擇定點醫療機構,這樣就可以在異地的定點機構就醫。辦理備案時需要的材料有身份證原件和影印件、社保卡原件和影印件、異地長期居住證明。

提問。湖北雲夢縣農村新農合,轉診到武漢腦科醫院**,問:新農合報銷,有住院的時間限制嗎?最長可住多少天都屬於可以報銷的時間範圍內?

親,住院沒有時間限制,報銷是按照比例報銷的,需要注意的是,只報銷醫保範圍內的費用,非醫保部分不予報銷,床位費那些是不報銷的。

河南新農合醫保異地就醫如何報銷

農合醫保怎麼報銷比例,新農合醫保報銷比例是多少

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例專 最高報限額屬2萬塊。在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50 退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70 70歲以上報銷80 zhi新型農。dao村合作醫療的人員內,年度內門診 住院醫容藥...

河南省內新農合異地就醫醫保報銷流程

法律分析 河南省內異地就醫的,需要回到醫保所在地開轉診證明書,就醫出院時拿著轉診證明 出院證 新農合證本 醫療費用發票 身份證 或戶口簿 就可以在就醫的醫院直接報銷醫藥費和住院費等。法律依據 河南省基本醫療保險省內異地就醫住院醫療費用直接結算經辦規程 試行 第四條異地就醫工作實行統一管理 分級負責。...

在異地看病新農合怎樣報銷,異地看病新農合怎麼報銷

一般來說,新農合異地報銷比例是按照以下比例來算的 鄉鎮衛生院就醫,起付線為100元,報銷比例為90 縣級定點醫院就醫,起付線為200元,報銷比例為82 市級定點醫院就醫,起付線為500元,那麼報銷比例為65 省級定點醫院就醫,起付線為700元,報銷比例為55 省外非定點醫院就醫,起付線為1000元,...