心力衰竭時通過利尿作用達到降低心臟負荷的藥物是什麼

2022-07-16 00:00:05 字數 1486 閱讀 1976

1樓:

當然是利尿劑啊。

在急性心衰時,有嚴重的血液動力學障礙,低排高阻,微迴圈障礙,進一步導致心腎症候群,腎前性少尿。

目前利尿劑是急性心衰**的首選藥物,經典的藥物包括噻嗪類利尿劑(氫氯噻嗪)、髓袢利尿劑(呋塞公尺、托拉塞公尺);目前還有託伐普坦,能特異性拮抗精氨酸加壓素,用於**高容或等容性低鈉血症伴心力衰竭、肝硬化、抗利尿激素分泌異常症候群。

利尿劑通過排鈉鈉排水,減輕容量負荷,即前負荷來抗心衰**。

利尿藥為什麼可以**心力衰竭??機制是什麼?

2樓:南方**精銳

利尿藥促進na+、h2o的排洩,減少血容量,降低心臟前負荷,改善心功能;降低靜脈壓,消除或緩解靜脈淤血及其所引發的肺水腫和外周水腫。

利尿劑**心衰降低的是前負荷還是後負荷?為什麼?

3樓:起乍名字有點難

肯定是前負荷啦 前負荷即容量負荷

利尿劑利尿 降低血容量 減少回心血量即降低前負荷

**心衰的藥物有哪些?都有什麼功效?

4樓:匿名使用者

常用於**心力衰竭的藥物有以下幾種:①利尿劑:可以有效緩解心理衰竭患者的呼吸困難及水腫,改善心功能和運動耐量;②血管緊張素轉換酶抑制劑(acei):

這類藥物屬神經內分泌抑制劑, 可以改善左心室功能,提高左心室的射血分數,緩解症狀和提高運動耐量;③β受體阻滯劑:長期應用可改善心功能,提高左心室的射血分數,還能改善心室形狀,延緩或逆轉心肌重構;④醛固酮受體拮抗劑:具有防止心肌纖維化與心室重構、抗心律失常、利尿的作用;⑤血管緊張素ⅱ受體拮抗劑(arb):

與acei作用類似,經利尿劑、acei和β受體阻滯劑**後臨床症狀改善仍不滿意,又不能耐受醛固酮受體拮抗劑時,可以加用一種arb;⑥洋地黃類藥物:常用的藥物有地高辛等,可以增強心肌收縮力,改善血液迴圈;⑦伊伐布雷定:可以減慢心率,降低住院和死亡風險;⑧中藥**:

應該根據證候發展的實際情況進行選擇。

目前國內對心力衰竭的**也與國際接軌,新的藥物對心力衰竭的**有不可磨滅的作用。血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(arni)作為**心理衰竭的新藥應運而生。

2023年,美國心臟病學會(acc)/美國心臟協會(aha)/美國心力衰竭學會(hfsa)釋出了心力衰竭管理指南更新,其中包括用於c期射血分數降低的心力衰竭(hfref)患者的新**及新的藥物——arni。對於慢性hfref患者,推薦給予ras抑制劑(acei [i,a]、arb [i,a]、arni [i,b-r])聯合基於證據的β受體阻滯劑和醛固酮受體拮抗劑**,以降低發病率和死亡率。心功能ⅱ級或ⅲ級,能夠耐受acei或arb有症狀的hfref患者,使用arni替代acei或arb,以進一步降低發病率及死亡率,但arni不應與acei同時使用,有血管性水腫病史的患者也不應使用arni。

心衰危害之大我們早已有所耳聞,心衰的高危人群更需要時刻警惕心衰的發生!如發現胸悶、氣短、水腫、疲乏等症狀,應及時到醫院就診。

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