中山住院醫療費用怎樣報銷？

1樓：納凝侍

醫保分兩個帳戶，個人帳戶，體現在醫保卡內的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和如渣住院費用中個人自付部分的支付；統籌帳戶，由醫保中心管理，參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

社會醫療保險按照做橡前如下報銷：

一)凡需回社保局報銷住院醫療費用的住院參保人員在出院7個工作日內備齊：1、身份證影印件；2、住院收費收據原件及影印件；3、診斷證明書；4、每日用藥清單；5、住院費用明細清單；6、出院小結；7、准許結算卡等資料，到市社保局業務大廳視窗辦理報銷手續。

二)視窗工作人員核收報銷資料後，向參保人員出具《**市區參保人員住院醫療費用單據收條》。

三)收到資料後在十五個工作日核心審完畢，基本醫療保險統籌**報銷支付額劃入住院參保人員的廣發智慧型ic卡金融帳戶中，參保人員憑ic卡到髮卡行提取現金。

四)十五個工作日後，根據需要，住院參保人員可憑《**市區參保人員住院醫療費用單據收條》到市社保局業務大廳視窗領取《社會醫療保險醫純清療報銷計算表》。該表要妥善保管，遺失不補。

注：每個城市不太一樣，但是基本流程都差不多，可以諮詢當地的人力社保局或者勞動局。

中山醫院社保可以報銷嗎

2樓：胡金東

法律分析：中山的社保，主要是報銷住院費用。報銷門診，要辦理定點門診才可以享受報銷。還有，並不是所有的都可以報銷，只報銷社保範圍內。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第二十七條參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家陪判規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

第三十三條職工應當參加工傷保險，由用人單位繳納工傷保險費，職工不繳納工傷保險費。

第三十六條職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病，且經工傷認定的，享受工傷保險待遇；其中，經勞動能力鑑定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。

工傷認定和勞動能力鑑定應當簡捷、方便。

第五十八羨罩條用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的，由社會保險經辦機蘆派改構核定其應當繳納的社會保險費。

自願參加社會保險的無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員，應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。

國家建立全國統一的個人社會保障號碼。個人社會保障號碼為公民身份號碼。

中山住院醫療保險可報銷專案

3樓：abc保險網

社會醫療保險的話，住院費用由社保局直接與醫院結算，結改攜算公式：（總費用-起付線-非社保用藥）x80%

剩餘部分從住配逗院押金裡支付（即自己給錢）；假設在廣州中山醫住院，總費用為10000，自費藥為1500，則社保自動結算（10000-2000-1500）*80%=5200；自己支付4800元。

商業保險的話，一般自己先墊付費用，出院後理賠報銷，也有兩種：一為分專案的，在培殲賣每一項的限額內，符合社保用藥的100%報銷，但很難計算，不到理賠下來不知道報銷多少錢；另一為不分專案，公式：（總費用-非社保用藥）*報銷比例（80或90%）=報銷費用，其餘需自付。

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中山社保住院直接報銷多少

4樓：abc保險網

給異地社保報醫保報銷的兩種情況。

兩種情況：1：長期居首尺住異地胡芹桐的在參保地醫保局辦理異地定點居住手續，填寫異地定點居住申請表，到居住地醫院蓋章、居住地醫保局蓋章、返回參保地醫保局蓋章存底，以後如果在居住地發生醫療費用，可以憑藉發票、用藥明細、住院醫囑和清單，回參保地醫保局辦理報銷手續。

2：轉院：到參保地醫保局辦理轉院申請手續，批准後，可到異地所轉的那所醫院住院，出院後攜帶發票、用藥明細、住院醫囑和清單，回參保地醫保局辦理報銷手續。

異地就診的醫療費用是由個人先行墊付，等到**結束後，由本人或其**人到醫保中心進行報銷。

參保職工的醫藥費報銷需要準備以下資料：

1，個人醫療保險就診證；

2，本市二甲以上醫院批准件**診轉院單）；

3，由就診醫院蓋章的住院發票、費用匯總清單以及出院小結；

4，**人身份證以及報銷人員有效銀行卡或存摺的原件及影印件。