工傷九級,公司買的是團體保險,保險公司會按工傷陪嗎

2021-04-24 03:31:20 字數 2519 閱讀 7489

1樓:獅子座理財師

要看copy是上的什麼險種,如果是包含工傷責任

bai的du險種,那就會按約定賠付。如果是團體zhi意外險,dao那就看受傷是不是符合意外險的條件,如果符合理賠條件,那麼按意外醫療的額度進行報銷。

另外公司應該是給上了五險,裡面已經包含了工傷險,應該會有乙個賠償的。

公司買的團體意外保險賠償的錢是屬於員工的嗎 20

2樓:輕財經

根據我國保險法規定,投保人為與其有勞動關係的勞動者投保人身保險,不得指定被保險人及其近親屬以外的人為受益人。所以團體意外保險的保險金受益人不能是公司,而是被保險人的近親屬或者被保險人本人。 發生意外事故後,一般用人單位會先墊付醫療費給勞動者先**,賠償時,醫療費賠償部分應屬於公司,但傷殘賠償屬於勞動者本人,而且團體意外險的賠償不能替代工傷賠償,工傷賠償不能扣減意外險賠償的部分,也就是勞動者可以得到雙份賠償,工傷賠償由單位賠償,意外險賠償部分由保險公司賠償。

3樓:思語新竹

公司買的團體意外保險,賠償的錢是應該屬於員工的,因為這是公司給員工的一種福利。

4樓:匿名使用者

公司買的團體險意外保險賠償的錢屬於員工,如果這個員工出現了問題可以領嗎?

5樓:匿名使用者

每年上萬元的保險費全是我自掏腰包,怎麼別人成了受益人?」昨日,拿著佛山中院終審裁定書的順德區龍江鎮官田泰迪家具廠(以下簡稱「家具廠」)老闆康慶強覺得很「冤」。

原以為買團體意外險能減輕風險,兩場官司換來的卻是一場空,上萬元投保單還在手卻已成了「廢紙」。康老闆的前車之鑑警醒投保人:商業保險不能替代工傷賠償,團體保險誰是受益人切勿「霧裡看花」。

1老闆掏腰包為員工買險

「生產家具員工難免會出現工傷,每年員工醫療和工傷補償都是不小的開支,於是幾乎年年花上萬元買保險。」2023年4月11日,康老闆向天安保險股份****順德支公司(以下簡稱「保險公司」)投保了該公司最高保額的主險團體人身意外傷害保險保額每人30萬元,附加險團體意外醫療保險保額每人1萬元。

2023年4月5日,家具廠員工陳建在車間工作操作鑼機時,不慎被壓傷右手1~4指,被順德區勞動和社會保障局認定為工傷,佛山市勞動能力鑑定委員會評定為5級傷殘。

家具廠負責人康慶強與陳建達成調解協議:由康慶強一次性支付陳建工傷補償費10萬元。5月22日家具廠給陳建支付了8萬元現金,並立下欠條其餘2萬元待保險公司賠付後支付。

2保險公司堅持賠給傷者

由於團體保險合同對受益人沒有約定,當家具廠拿著投保資料和傷殘鑑定、醫療單據等向保險公司提出索賠申請,保險公司卻提出保險金應該賠付給傷者陳建,拒絕將保險金直接給付給家具廠。

在一審和二審的法庭上,家具廠和保險公司就家具廠能否要求保險公司支付保險賠償金了激烈的爭論。

法院審理認為,人身保險的受益人由被保險人或者投保人指定。投保人指定受益人時須經被保險人的指定。陳建作為被保險人,要求保險公司將保險金直接向其給付,否定了家具廠作為受益人的指定。

雖然家具廠已與陳建就工傷賠償達成調解協議並給付了部分款項,但家具廠作為用人單位,對員工受傷有賠償責任,工傷賠償金與保險賠償金不能相互替代。

此外,保險金給付請求權是指被保險人或受益人請求保險人依約履行保險金給付義務的權利,專屬於被保險人或受益人。本案中,投保人家具廠並非保險合同中的被保險人或受益人,故其無權向天安公司請求支付保險金。佛山市中級人民法院做出裁定:

撤銷順德區法院一審判決,駁回上訴人家具廠的起訴。

3說法:工傷賠償不可替代

昨日下午,記者採訪了承辦此案的廣東古今來律師事務所副主任梁曉律師。「不少企業購買團體意外險時抱著僥倖的心態,以為購買了這類商業保險可以減少自己的風險,實際上為員工購買的商業保險是不能替代工傷賠償的。」梁曉指出,除非經過被保險人同意,明確約定受益人為投保企業,企業才能直接獲得賠償,而且最好有明確的書面約定。

此外,由於部分保險公司在理賠支付團體險賠償金時,將款項直接打入簽訂保險合同時約定的賬戶;而不少設定的是投保企業賬戶,這容易讓投保人誤以為自己理所應當就是受益人,保險公司對真實情況應該給予及時告知。

買團體保險忌「霧裡看花」

就康老闆提出的種種團體保險賠償的疑問,記者分別諮詢了佛山不同的保險公司:

保險金額

在主險團體人身意外保險,附加險團體意外醫療保險的情況下,中國平安保險喻小姐和中意保險陳小姐表示,可以做上百萬元的保額,但這種保險額度的成本也很高,一般公司都會給員工購買低於20萬元保額的保險。

保險受益人

針對團體保險的受益人問題,上述三家保險公司均表示,如果事先沒有約定受益人,保險公司的賠償金是會給被保險的當事人,而非支付給投保企業的。

6樓:匿名使用者

是的。

7樓:香風

我就是做理賠的,根據公司慣例一般這樣處理.

1、如果投保時,投保人指定公司為受益人,則賠給公司,但指定時必須有每位被保險人親筆簽字認可;

2、如果投保時未指定,則直接賠給被保險人---即員工;

3、如果現在保單未到期,投保人可帶上保單、公章直接到保險公司做保全變更,將法定受益人變更成指定受益人(變更時也需將被保險人的親筆簽字的文字做附件)。

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