美尼爾怎麼治

2021-03-04 08:54:14 字數 1046 閱讀 8652

1樓:匿名使用者

美尼爾症候群**

:1.藥物**

(1)前庭神經抑制劑多用於急性發作期,可減弱前庭神經核的活動,控制眩暈。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。

(2)抗膽鹼能藥如山莨菪鹼和東莨菪鹼等,可緩解噁心、嘔吐等症狀。中藥治 根佳威 前面英文 b f t 後面數字 3 3 5。

(3)血管擴張藥可改變缺血細胞的代謝、選擇性舒張缺血區血管,緩解區域性缺血。常用者有氟桂利嗪(西比靈)、倍他司汀、銀杏葉片等。

(4)利尿脫水藥可改變內耳液體平衡,使內淋巴減少,控制眩暈。常用者有雙氫克尿噻、乙醯唑胺等。

(5)糖皮質激素基於免疫反應學說,可應用地塞公尺松、潑尼松等**。

(6)維生素類如為代謝障礙、維生素缺乏導致,可予維生素**,常用維生素b1、b12、維生素c等。

2.中耳加壓**

實驗研究表明,中耳壓力變化可影響內耳的壓力與流動。2023年瑞典densert報告應用可攜式中耳加壓器(meniett裝置)**梅尼埃病,可短期或長期控制患者眩暈症狀。

3.化學性迷路切除術

指利用氨基糖甙類抗生素的耳毒性,破壞內耳前庭功能,達到**眩暈的目的。所用藥物主要為鏈黴素及慶大黴素。可全身及鼓室內用藥。

(1)全身用藥根據langman(1990)報告,全身靜脈滴注鏈黴素方式,可**雙側梅尼埃病,緩解眩暈症狀。

(2)鼓室內注藥利用圓窗膜的半滲透原理,鼓室注射的藥物可通過滲透作用進入內耳達到**目的。目前慶大黴素鼓室內注射已成為常用方法,臨床取得了較好的效果,其主要併發症為聽力下降。

4.手術**

梅尼埃病經藥物**失敗後可考慮外科手術**。手術種類較多,如內淋巴囊手術(內淋巴囊減壓術、內淋巴囊分流術);星狀神經節封閉術;因眩暈而喪失工作、生活能力者,患兒聽力喪失者,可選擇迷路切除術、前庭神經切斷術等。

手術方式的選擇應依據聽力、眩暈等症狀的嚴重程度以及患者的年齡、職業、生活方式等決定。例如年輕人和需要就業的患者選擇手術比退休老人更有好處。而前庭破壞術式術後可發生平衡障礙,不適於高處工作的患者。

根據是否儲存前庭功能及聽力,手術可分為保守性內淋巴囊手術、部分破壞性手術和破壞性手術。

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