腎臟功能狀態對硫酸鎂的作用的影響

2021-03-04 06:03:33 字數 5714 閱讀 1687

1樓:匿名使用者

肌注和靜脈注射,藥物均由腎臟排出,排出的速度與血鎂濃度和腎小球濾過率相關。

腎功能不全,用藥劑量大,可發生血鎂積聚,血鎂濃度達5mmol/l時,可出現肌肉興奮性受抑制,感覺反應遲鈍,膝腱反射消失,呼吸開始受抑制,血鎂濃度達6mmol/l時可發生呼吸停止和心律失常,心臟傳導阻滯,濃度進一步公升高,可使心跳停止。

應用硫酸鎂注射液前須查腎功能,如腎功能不全應慎用,用藥量應減少.

硫酸鎂都有什麼作用

2樓:小想的小世界

1. 維持水電平衡:肌肉注射或靜脈注射可以補充體內的鎂離子,能有效地預防和控制抽搐(子癇);鎂離子直接作用於子宮肌細胞,可以緩解子宮收縮;不良反應:

胃腸道潰瘍,粘膜破損的病人,易大量吸收而引起鎂離子中毒。並且腎功能不良者、老幼患者慎用。

2. 外用50%溶液經熱敷可消炎止痛;方法:將紗布或脫脂棉放入50%硫酸鎂溶液內充分浸泡,取出敷於患處,在紗布或脫脂棉之上放置溫水袋,就可以敷用啦3.

口服藥濃度33%有利膽作用。適用於重度妊娠高血壓症候群、先兆早產等不良反應:嘔氣、腹痛,食慾不振

3. **便秘:口服難以吸收,從而腸腔內滲透壓公升高,大量水分使腸道擴張,使腸壁受到刺激,可以導瀉;不良反應:

如服用的硫酸鎂水溶液過濃,會因為吸取大量水分而導致脫水,所以應該清晨空腹服用,並大量飲水,可以加速導瀉作用和防止脫水。如果服用的硫酸鎂水溶液過濃,又沒有足量飲水,會出現排便時間遲緩。

硫酸鎂是乙個很高效易吸收的藥物,具有高滲、消腫、止痛、的藥理作用,因而會廣泛使用,但在使用之前,一定要記得先諮詢醫生更安全哦

(1)硫酸鎂的作用與具體的用法有關,通常外敷可以消炎退腫,最常用的是口服和靜脈注射**妊娠高血壓症候群,產程中宮頸水腫,便秘等,緩解宮縮

(2)硫酸鎂的不良反應有:嘔氣、腹痛,食慾不振等。腎功能不良者、老幼患者慎用。

3樓:匿名使用者

硫酸鎂有多種作用,對中樞神經系統極為重要,作用包括: 1.

鎂能減低肌肉及腦細胞膜的興奮度。 2.

鎂能抑制依賴鈣才產生作用的興奮類神經傳遞物的釋放。 3.

不論在試管內還是在體內,它增加內皮的前列腺素,有舒張血管的作用。 4.

它也能夠增加camp,舒張血管。 5.

硫酸鎂可以保護內皮細胞,不受到自由基的破壞。 6.

鎂可以取代鈣,阻止鈣進入缺氧的細胞裡,產生保護缺氧的細胞的作用。若是鈣離子進入缺氧的 小 動脈,就會引起收縮。 7.

鎂離子促進腦動脈的血流。 8.

鎂離子是很多和新陳代謝有關的酶素的輔助因素。 9.

鎂具有抗驚風的作用,它能夠控制鈣在腦部的興奮感受器叫nmda或glutamate n-methyl-d-aspatate receptor的流動。 9.

鎂也有抗凝結的作用,使得小血管不會產生栓塞。 硫酸鎂對新生兒持續肺動脈高壓的療效,是能夠擴張動脈血管。而硫酸鎂能夠用來**新生兒窒息,是它能夠保護腦細胞,在細胞這方面產生作用。

**方法: 首先靜脈注入200mg/kg的硫酸鎂製劑,需時不再20分鐘。然後每小時持續輸入20-150mg/kg,以維持35到55mmol/l的濃度。

硫酸鎂所產生鬆弛肌肉和鎮靜作用,也適用於pphn的嬰兒。不必用到如pancurounium類的麻弊作用,所以用藥後嬰兒情況穩定,動脈血氧波動不大。同時護理病嬰容易,也減少依賴呼吸機及氧氣的時間。

***:心率減慢,低血壓。可用多巴胺。

早產兒的動脈缺乏足夠的動脈肌,是否會患上pphn?而患上pphn的早產兒是否能夠使用硫酸鎂?

曾用過多巴胺滲出,用來濕敷消舯!當然發生這個都是醫療失誤了!但能緩救過來就不錯了!!

兒科臨床用途: 1.**重症肺炎 硫酸鎂可解除支氣管平滑肌痙攣,有利於肺通氣改善缺氧。

重症肺炎常伴有心力衰竭,而用洋地黃類藥物糾正心衰時,往往因缺氧或低鎂血症,造成洋地黃類藥物中毒,且可擴張冠狀動脈,改善心肌代謝,加強心肌收縮,有利於心衰的糾正,常用25%硫酸鎂10ml,小兒0.1~0.3g/kg體重,加5%葡萄糖稀釋成1%濃度,緩慢靜滴,每日1次,連用2~4d

2.**支氣管哮喘   有報道用硫酸鎂**12例**頑固性支氣管哮喘或支氣管哮喘持續狀態,均取得良好效果。用25%硫酸鎂10~20ml,加入5%葡萄糖500ml中,每日靜滴1次,20~40滴/min。

同時配合應用抗生素和激素。

3.**喘憋性肺炎   硫酸鎂可直接解除支氣管平滑肌痙攣,減少粘液腺分泌,保持呼吸道通暢,改善換氣功能;擴張肺迴圈,使血管阻力降低;並具有輕度中樞神經控制作用,減輕患兒煩躁,緩解喘憋。每次用25%硫酸鎂0.

15~0.3g/kg體重,稀釋成1%濃度,緩慢靜滴。 4.

**急性腹瀉   鎂可引起交感神經節衝動傳遞障礙,並對平滑肌有直接鬆弛作用,使胃腸蠕動減慢。對急性腹瀉伴有腹痛噁心,嘔吐等多種症狀均有明顯效果。用10%硫酸鎂10ml加5%~50%葡萄糖40ml緩慢靜注,小兒每次用10%硫酸鎂1~1.

5ml/kg

5. **嬰兒手足搐搦症  低血鈣往往伴有低鎂血症,有報道低鎂合併低鈣的機率為22%。鎂離子與鈣離子是體內重要的陽離子,在許多方面兩者有著相同的生理特徵。

鈣鎂共同調節神經肌肉興奮性,它們在體內的代謝相關聯,當其一的恆定性發生紊亂時,另乙個也紊亂,故低鎂和低鈣常同時存在。低鎂低鈣同時存在的驚厥,如單純應用鈣劑**,血鈣不但不公升,反而使血鎂更低;如用鎂劑**血鎂血鈣均上公升,驚厥停止。因此,有人提出對新生兒低鈣驚厥,不論有無低鎂血症均應採用硫酸鎂**。

每次用25%硫酸鎂0.1ml/kg體重,肌肉注射,6小時1次。 6.

 **破傷風 鎂可抑制中樞神經系統,也可減少運動神經末梢乙醯膽鹼的釋放量,阻斷外周神經肌肉接頭,從而產生鎮靜、鎮痙、鬆弛骨骼肌的作用。用25%硫酸鎂兒童每次用0.15~0.

3g/kg體重。,每日1次,連用7~10天。 不良反應與注意事項:

  (1)硫酸鎂鎮靜作用顯著,特別是兒童,應特別注意呼吸及心率變化,並嚴格控制輸液速度,以防出現呼吸抑制或心臟停搏。  (2)鎂主要通過腎臟排洩,有腎實質病變者,不利於尿鎂排出,應防止高血鎂發生。一旦發生高血鎂,可靜注鈣劑對抗

4樓:匿名使用者

用於便秘、腸內異常發酵,亦可與驅蟲劑並用;與活性炭合用,可**食物或藥物中毒。

2.用於阻塞性黃疸及慢性膽囊炎。

3.用於驚厥、子癇、尿毒症、破傷風、高血壓腦病及急性腎性高血壓危象等。

4.也用於發作頻繁而其他**效果不好的心絞痛病人,對伴有高血壓的病人效果較好。

5.外用熱敷,消炎去腫。

望採納,謝謝!

5樓:匿名使用者

硫酸鎂因為給藥途徑的不同而呈現出不同的藥理作用、

主要作用如下: 硫酸鎂粉劑外敷可以消腫,

用於**肢體外傷後腫脹、幫助改善粗糙的**等。

6樓:匿名使用者

你好,如果是指藥用的話,給藥途徑不同呈現出不同藥理作用 ①肌肉注射或靜脈注射對中樞神經系統抑制、解痙。鎂離子抑制運動神經末梢對乙醯膽鹼的釋放,阻斷神經和肌肉傳導,使骨骼肌鬆弛,故能有效地預防和控制抽搐(子癇);   ②鎂離子直接作用於子宮肌細胞,拮抗鈣離子對子宮肌收縮作用,抑制子宮收縮;   ③外用50%溶液經熱敷可消炎止痛;   ④口服難以吸收,使腸腔內滲透壓公升高,大量水分使腸道擴張,使腸壁感受器受到刺激,導致腹瀉;導瀉作用   ⑤口服藥濃度(33%)有利膽作用。適用於重度妊娠高血壓症候群、先兆早產、產程中宮頸水腫,便秘等。

7樓:邢台鎂神化工

外敷消炎去腫,內服是瀉藥

小白鼠腹腔注射硫酸鎂有什麼反應

8樓:邢雅韻有河

硫酸鎂的鎂離子在腹腔濃度過高則出現中樞抑制。鎂離子對周圍血管有舒張作用,血鎂過高可引起血壓下降及呼吸停止以至死亡。摘自《常用藥物手冊第三版》

9樓:time張士強

小白鼠可能會死亡的

硫酸鎂的鎂離子在腹腔濃度過高則出現中樞抑制。鎂離子對周圍血管有舒張作用,血鎂過高可引起血壓下降及呼吸停止以至死亡。

硫酸鎂因給藥途徑不同呈現不同的藥理作用,臨床用途也有很大差別。下面對硫酸鎂的藥理作用和臨床應用作詳細的介紹。

1 藥理作用

11 導瀉作用 內服不被吸收,在腸內形成一定的滲透壓,使腸內保持有大量水分,腸內容積擴大,腸道被擴張,使小腸內容物迅速進入大腸,排出水樣便,臨床主要用於排除腸道內毒物,有時也作某種驅蟲藥的導瀉。

12 利膽作用 口服高濃度(33%)硫酸鎂溶液,或用導管直接灌入十二指腸,可刺激十二指腸黏膜,反射性地引起總膽管括約肌鬆弛,膽囊收縮,促使膽囊排空,產生利膽作用。臨床用於阻塞性黃疸及慢性膽囊炎。

13 對中樞神經系統的作用 注射本品,提高細胞外液中鎂離子濃度,可抑制中樞神經系統,也可減少運動神經末梢乙醯膽鹼的釋放量,阻斷外周神經肌肉接頭,從而產生鎮靜、鎮痙、鬆弛骨骼肌的作用,亦能降低顱內壓,臨床用於抗驚厥、子癇、尿毒症、破傷風、高血壓、腦病及急性腎性高血壓危象。

14 對心血管系統的作用 注射給藥過量鎂離子可直接舒緩周圍血管平滑肌,引起交感神經節衝動傳遞障礙,從而使血管擴張,血壓下降。

15 消炎去腫 本品50%溶液外用熱敷患處,有消炎祛腫的功效。

2 臨床作用

21 硫酸鎂在臨床急症中的應用

211 急性心肌梗死 鎂對心肌缺血及心肌再灌注損傷均有保護作用。

212 心絞痛 靜注硫酸鎂時冠脈有明顯擴張效應。而變異性心絞痛以冠脈痙攣為特徵,硫酸鎂也可預防高通氣誘發的心絞痛。心絞痛尤其合併心衰者常服用促使鎂排洩的利尿劑和洋地黃製劑,經靜脈或口服鎂鹽是有益的。

213 頑固性心力衰竭(rhf) 低血鎂是導致rhf的重要原因之一,rhf患者既可靜滴硫酸鎂,也可加入極化液(gik)中組成改良極化液(gik ㎎)靜滴。

22 妊娠高血壓症候群 ,硫酸鎂作為**妊高徵的首選藥物。國內外臨床實踐證明,硫酸鎂仍為最好的解痙藥物;在**先兆子癇及子癇時,仍為首選藥物,可以很好的控制和預防子癇的發作。關於硫酸鎂的劑量與給藥途徑,國內外至今未能統一。

23 胎兒生長遲緩 研究證實,鎂缺乏是胎兒生長遲緩發生的原因之一,中晚期孕婦適量補充鎂有預防和**胎兒生長遲緩的作用。硫酸鎂參與子宮平滑肌和子宮血管平滑肌的鈣通道調節,硫酸鎂中的鎂離子對子宮動脈有擴張作用,還能有效地擴張臍血管。

24 支氣管哮喘 研究證明靜滴和霧化吸入硫酸鎂均有確切的平喘效果。在嚴重哮喘發作時,盡早聯用硫酸鎂與β2受體激動劑可最短時間內緩解症狀,預防哮喘持續狀態的來臨。

25 毛細支氣管炎 該病是2歲以內小兒下呼吸道感染常見病,在常規**中加入25%硫酸鎂 50~100mg/(kg·次),以葡萄糖稀釋為05%濃度靜脈滴注,1~2次/d。滴速為1~15滴/(kg·min)。平均用3~5天,還可霧化吸入給藥,均收到良好效果。

且後組給藥方式科學,臨床使用更安全,避免了全身副反應的發生。

26 重症肺炎合併心衰、呼衰、腦衰 重症肺炎時,病原微生物及其毒素代謝產物的影響可引起肺微血管內皮損傷,血管痙攣及區域性炎性介質如血管緊張素、組胺、前列腺素a2、兒茶酚胺的釋放,造成肺小動脈痙攣微迴圈障礙,通氣/血流比失調等,從而導致心衰、呼衰、腦衰的發生。重症肺炎患者普通存在著鈣、鎂代謝紊亂,鎂作為非選擇性血管擴張劑,可以有效地擴張血管,減慢心率,增加心腦血管血流量,防止重要臟器的功能衰竭,改善預後。

27 肺動脈高壓 硫酸鎂可有效地降低肺動脈高壓,改善症狀。

28 其他肺疾類 硫酸鎂對ards患者有很好的肺保護作用。用於copd的**也取得了較好的臨床效果。

29 驚厥 硫酸鎂 125~25g/次,肌肉注射或靜脈滴注,靜脈滴注時以5%葡萄糖注射液將硫酸鎂稀釋成1%濃度進行滴注,直至驚厥停止。總之,硫酸鎂的藥理作用廣泛,臨床作用明顯,但中毒時亦可引起嚴重的不良反應或後果,故臨床應用時應密切觀察病人血壓、呼吸、心率的變化,發現問題及時糾正或調整用藥劑量,中毒時用氯化鈣或葡萄糖酸鈣對抗。

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