為什麼醫保卡報銷多次後說不能報銷了?

2023-03-03 01:20:03 字數 5682 閱讀 8587

1樓:匿名使用者

社保醫療嘛。每年醫療報銷是有上限的。要等第二年再次報銷。

醫療保險可以重複報銷嗎?

2樓:匿名使用者

你提的問題很有代表性,一般來說,報銷型商業醫保只能給基本醫保「補漏」,報銷型商業醫療保險醫藥費的報銷遵循補償原則。即補償基本醫療起付線以下部分及起付線以上自付費比例部分的損失。但是,各家保險公司為客戶報銷醫藥費的比例加起來,不可能超過客戶所付醫藥費的100%,也就說,客戶不可能通過報銷醫療費的方式賺到錢。

所以,對於報銷型商業醫療保險,只需在一家保險公司購買一定的保額就足夠了,買多了也是白花錢。

而津貼型商業醫保可以重複賠償,如果客戶購買的是津貼型商業醫療保險,其患的病種又在這種保險的理賠範圍之內,則客戶可獲保險公司給予的一筆「津貼」。該「津貼」的給付,只參照投保人的診斷證明及病歷情況,且可重複給付。也就是說,如果客戶在n家保險公司投保了這種商業醫療保險,他就可以得到來自n家保險公司的n份「津貼」。

「津貼」的給付與投保人是否已在社保報銷相應的醫療費無關。

對津貼型的商業醫療保險,若您的經濟條件允許,可考慮在多家保險公司重複購買。

3樓:夏俊武律師

第四步進去電子社保卡之後,然後點選卡面服務。

第五步進去之後,點選社保轉移網上申請,可以將重複申報的醫保轉移合併在一起,根據需要使用。

建議您按照上述流程自己操作一下哦。

您好,對於我提供的答案您還滿意嗎?如果有其他想問的話,您可以說一下,我這邊也會盡力為您提供解答的哦!

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4樓:玉兒老師啊

住院醫療險,如果買了兩份,可以重複報銷嗎?

5樓:扈琇仁冬萱

身故類險種,如果投保多份是可以累積賠付。

意外傷殘類險種,如果投保多份是可以累積賠付。

重疾類險種,如果投保多份是可以累積賠付。

醫療類險種,如果投保多份,賠償金額累加起來不能超過發票金額,因為醫療費的報銷屬於補償性原則。

住院補貼類險種,如果投保多份是可以累積賠付。

6樓:夫樹枝隆妍

社保和醫保不能重複報銷。

社保是社會保險的統稱,社保裡面包括了醫保,所以,只能報銷醫保。

7樓:匿名使用者

商業保險麼?每家的都是相同,新華的是70-95報銷。

8樓:陽光sun閃爍

誰也不是傻子……都這麼整國家就倒閉了。

別總想著不現實的事,啥都想要佔便宜的心裡早晚讓你出大事。

醫保和商業保險公司都給上了,看病後兩個能同時報銷嗎?

9樓:奶爸保

結論:醫保結算之後,剩餘自費的部分才能通過商業保險報銷,兩者不能重複報銷。

很多小夥伴都買了醫保和商業保險,但並不清楚商業保險如何補充醫保,合理搭配的?以至於產生了很多誤解。如果現在還不明白這兩者之間的關係,可以看看這篇科普:

社保保障什麼,有什麼不足?商業保險如何補充社保?

》目前醫保三目錄明確規定用藥,服務,診療專案,隨著自費的專案逐漸增加,對於每個家庭的經濟負擔也越來越重,這時商業保險的優勢就可以凸顯出來。

1 . 商業保險可報銷醫保不能報銷的自費藥品部分,比如胰島素干擾素等。

2 . 商業保險具有一定的靈活性,可根據個人家庭經濟情況合理的搭配保額。

不僅醫保藥品目錄內外用藥均可報銷,而且在[醫保+商業保險]搭配之下,可大幅度提高報銷比例,甚至可實現全額報銷,大大減輕患者的經濟負擔。

那商業保險應該怎樣合理地搭配醫保呢?

這個實際要根據個人經濟情況和個人保險需求確定的,商業保險的品類很多,但對於大多數人只需考慮壽險,重疾險,醫療險和意外險四種。

例項:a先生患上惡性腫瘤,共花費60萬的醫療費用,但社保只能報銷了30萬。

很慶幸a先生提前購買過奶爸推薦的百萬醫療險,300萬保額,1萬不計免賠,每年保費只需300多元,那麼a先生的醫療費用除去1萬免賠和社保報銷,剩下的29萬均可報銷,自己只支付了1萬元,輕輕鬆鬆就把大病就醫的經濟壓力給解除了。

雖然a先生的病痊癒了,但是還需要定期複查和長期服藥。而且身體狀態也不能支援他繼續工作,家裡失去了最大的經濟**。

a先生很明智的買了50萬額度的重疾險,一次性獲賠50萬保額,暫時解決了家裡的經濟問題,也緩解了的心理壓力。

從上面的例子可以看出我們在醫保不足之處的地方可根據個人情況將商業保險作為額外補充,二者可以互補,並不重疊,合理的搭配商業保險給a先生家裡提供了極大的經濟支援。

不過商業保險種類繁多,奶爸建議大家搭配購買之前一定要提前了解清楚各種保險的適用情型,選擇適合自己的才是最好的。那商業保險應該怎麼選呢,奶爸之前在課堂中也講過:《

買商業保險,要注意這些坑!也要量力而行!

10樓:墨汁諾

根據中國保監會《健康保險管理辦法》第四條規定,費用補償型醫療保險的給付金額不得超過被保險人實際發生的醫療費用金額。

這裡就要用好商業醫療保險的「墊底費」,即商業醫療保險的報銷門檻。由於社保優先商業醫療保險的報銷原則,在報銷時,社會基本醫療保險報銷之後,剩餘的醫療費用,商業醫療保險會根據合同報銷相應的比例。

因此當花費在一定額度內,就可以走醫保,超過了這個額度,超過的部分就由商業醫療保險來按規定報銷。這樣不但很好地將兩者結合,為自己配置了更全面保障,也能夠省下選擇無「墊底費」的商業醫療保險時貴的那部分保費。

重大疾病保險和醫保能否同時報銷?

這個是完全可以的。

當你罹患所購買的重大疾病保險合同中所包含的疾病,保險公司通常會一次性賠付你合同中所約定金額的錢。這筆錢要怎麼花,用在哪,是由你自己決定的。這筆保險金的賠付和你的社會基本醫保所進行的報銷完全沒有衝突,兩者互不影響。

就如快保家小保之前常說的,重大疾病保險的重要意義就在於補充家庭因為家人罹患重大疾病而帶來的經濟損失,以避免家庭因病致貧,背上沉重的負擔。重大疾病一般**期都會比較長,且需要陪伴護理,不但病人沒有了收入。

家人因為要照顧病人不能工作也失去了經濟**,醫藥費、生活費以及孩子身上的開支,都是巨大的支出項,這就需要乙個合適的重大疾病保險來提供經濟上的幫助,保證了在第一時間能夠有充足的**經費,使後續**可以順利進行。尤其是還有房貸車貸的家庭。

11樓:匿名使用者

你好。首先,社保報銷必須是要原始單據的,也就是說,報銷的時候,只能先去社保報銷,然後拿著社保開具的分割單,再去商業保險報銷。

另外,看您公司給您投保的是什麼保險,您是因為什麼原因去醫院看的病,是否在商業保險的保障責任範圍內。

第三就是一樓說的,根據不可獲利原則,社保和商業保險的報銷總額,不能夠高於您的醫療費用總花費。

12樓:大象保險

不能,醫療保險報銷遵循的是先醫保後商保,醫保報銷之後,商業醫療保險按比例或者合同約定的報銷。如果沒有醫保,一般會按比例報銷給付。

通常醫療險報銷時會區分有無社保報銷,未經社保報銷的賠付比例要低於經社保報銷的費用,這個合同中一般都有規定。

職工醫療保險一年能報銷幾次?(住院報銷)

13樓:匿名使用者

職工醫療保險一年報銷幾次沒有限制。

醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌**不予支付其醫療費用。

醫療保險報銷比例:

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在乙個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

14樓:職場導師紫怡

住院費直接由醫院和醫保中心結帳,投保人只需付個人應負擔部分(但是如果公司欠費等原因需要首先自費)。門診是1800以上,住院是1300以上可以報銷,看花錢的多少按比例給報。

一、醫保起付線1800是在職門急診,一年累計超過1800以上部分,社保報銷50%。

示例:一年中,疾病門急診及定點藥店購藥共花了5000元,社保報銷(5000-1800)*50%=1600元,自費:3400元。

二、住院和門急診的政策是不同的。住院每次結算,基本醫療報銷的個人就不用付了。譬如5萬,個人應自負1萬,則個人只掏1萬的錢,醫院與社保中心結算剩餘4萬元。

但是個人自負部分還是多,醫保的大額互助還可以報銷。也就是說每次住院個人自負超過1300的(第二次以後的起付線變為650了),還可以把票據拿到單位,由單位再次申報。這次就是超過1300/650以上部分按照分段比例報銷了。

備註:住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。

我剛才去醫院看病出示醫保卡報銷時、院方說我今天已經報銷過一次了、一天內不能第二次報銷、可是我最近半

15樓:匿名使用者

修改密碼,查詢餘額,核對看病資料,有異常可以報警。

16樓:匿名使用者

自可去地方醫保中心諮詢一下,看看「今天」是去了哪家消費具體神馬藥品,然後再分析問題。。。

醫保繳費正常,為什麼看病不能報銷?

17樓:烽火照夜

這有幾個方面的原因,一是某些情況是不能報銷的,如第三方責任、犯罪、酗酒、自殺、整容、性病等,二是如職工生育要報生育險、屬工傷的要報工傷險,三是違規行為,如某病不符合入院指標、住院期間請假回去上班上課、住院期間經常不在醫院等;四是看門診把每年的定額用完而導致看門診沒得報。

18樓:匿名使用者

你們單位人力部門肯定是在忽悠你。首先,如果是正常繳費狀態,除非你的社保卡晶元壞了,否則不可能出現不能使用的情況,所以是你們單位根本就沒給你繳費。其次,如果你的醫保型別是學生兒童,那就是你畢業後到單位參保,單位人力部門根本就沒給你做變更。

最後,告訴你解決辦法,打96102,先確定你的社保卡狀態;然後找你們單位,讓他們給你去辦理從居民醫保(學生兒童)減員,然後做職工醫保的增員,這是同時辦理的。

最終,告訴你,肯定是你們單位的問題,如果有勞動合同,你可以申請仲裁,讓單位補償你的醫療費用。

19樓:我心鍾有靈

答,可以正常使用,不影響報銷。

擴充套件,一般情況下這個是不會的,因為醫保的報銷主要還是取決於你正常參保醫療保險來決定,比方說你參加的是職工醫療保險,那麼你只要保證每個月醫療保險的繳費,在月底之前都是完成正常的繳費,那麼我們的醫保報銷待遇都不會受到任何的影響。

謝謝您,如果還有什麼問題,可以繼續詢問我,我會幫你解答,幫我點讚,萬分感謝!

提問單位社保交到7月份,醫保交到9月份,這樣住院能報銷嗎,去辦理醫保怎麼顯示醫保卡不能用。

回答首先呢你的是社保是交到了7月份,醫保交到了9月份,因為你9月份只要交了醫保,就可以正確的用到10月份月底。不交社保是不影響醫保報銷的。

你可以先到社保局看一下自己的繳費明細,你到底是9月份有沒有交醫保?

謝謝您提問。

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