大病險包括哪些病,大病醫保包括哪些病

2022-02-25 17:03:07 字數 5426 閱讀 7274

1樓:太極雙魚

商業保險的重大疾病全國使用的同一規則,是2023年由保險同業公會和中華醫師學會制定,各家保險公司的所有重大疾病保險全部為乙個規則,規則規定其中的三點為:

1、所有被作為重大疾病保險銷售的險種,必須包含前面六種;

2、所有超過6種達到25種的重大疾病險,除必須有前6種外,其後的25種重大疾病必須是統一的病種,不得變更;

3、25種重大疾病的定義必須按保險同業公會和中華醫師學會統一的標準,包括彩頁、宣傳用語、合同定義、病理解釋等,都必須一字不差的按規定釋出。

所有超過25種以上的疾病由各公司自行擬定。

25種重大疾病如下:

1) 惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤

2) 急性心肌梗塞

3) 腦中風後遺症—永久性的功能障礙

4) 重大器官移植術或造血幹細胞移植術—須異體移植手術

5) 冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術

6) 終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期) —須透析**或腎臟移植手術

7) 多個肢體缺失—完全性斷離

8) 急性或亞急性重症肝炎

9) 良性腦腫瘤—須開顱手術或放射**

10) 慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致

11) 腦炎後遺症或腦膜炎後遺症—永久性的功能障礙

12) 深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致

13) 雙耳失聰—永久不可逆,須三歲後申請理賠

14) 雙目失明—永久不可逆,須三歲後申請理賠

15) 癱瘓—永久完全

16) 心臟瓣膜手術—須開胸手術

17) 嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失

18) 嚴重腦損傷—永久性的功能障礙

19) 嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失

20) 嚴重ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%

21) 嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現

22) 嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失

23) 語言能力喪失—完全喪失且經積極**至少12個月,須三歲後申請理賠

24) 重型再生障礙性貧血—外周血象須符合一定條件

25) 主動脈手術—須開胸或開腹手術

2樓:二姐聊保險

大病保險以發生高額醫療費用作為界定標準,而不是以具體的病種做為界定標準,所以沒有具體的病種。

大病醫保包括哪些病

3樓:薄荷保

患了重大疾病,光靠大病醫保還不夠,重疾險也得安排上!一文幫你搞懂重疾險→《重疾險要不要買,怎麼買,種類有哪些,全面分析,對比測評》

一、國家規定大病醫療救助包括以下病種

二、身體健康為什麼要買重疾險

1.根據國際衛生組織調查發現,人一生罹患重大疾病的機率高達72%。並且人類的死亡原因,有66%都是死於重大疾病。

2.當乙個普通的家庭中有人不幸患上重大疾病,**費用往往是個天文數字。而如果購買了重大疾病保險,可以安心**,還不會影響家人的生活。所以購買重疾險非常有必要。

3.與醫療險不同,重大疾病保險,屬於確定給付型。賠付的費用是沒有規定用途的,你可以拿來治病,也可以拿來做其他的安排,出國旅遊散心、購買昂貴的營養品等。

三、重疾險怎麼買呢?

第一步:做好需求和預算的平衡,確定保額

預算有限時,建議保額優先,縮短期限買高保額。

保額選擇的基本建議是,重疾保額最好不要低於50萬,才能起到足夠的保障作用。當然如果預算充足,保額買到100萬更好。

第二步:挑選搭配產品責任

我們挑出了重疾險中幾個比較重要的責任,按選購的優先順序進行了排序,而排序的標準是這樣的:賠付概率》保額》次數》保費。

①輕症責任:是否覆蓋高發輕症

②輕症、中症、重疾賠付的比例

③惡性腫瘤等高發疾病的賠付次數

④重疾賠付的次數和分組問題

⑤是否有保費豁免責任

我們可以根據自己的需求和預算,來搭配保障責任,最終選出最適合自己的重疾險產品。

4樓:帥氣的小宇宙

納入大病保障的20種疾病:兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、愛滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。

大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。

高額醫療費用,可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公布的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方**確定。

5樓:奶爸講解保險

重大疾病保險是給付型的保險,也就是說如果被保人確診約定重疾,符合條件,保險公司就可以給被保人一筆賠償金,至於資金用途,全由被保人決定。

因此重疾險也被大家戲稱為是「為自己買的保險」,它不像壽險,意外險,在被保人遭遇極端風險後將保險金給到收益人,也不像醫療險,只有病了,花費的錢符合條件才能報銷。

重疾險的賠償金,就是給被保人自己的,可以做**費用,還債,旅遊費用等等。

因為重大疾病保險的這一特性,因此受到不少消費者的青睞,不過每一款產品都有各自的特色,正如文章開頭說的,一款產品動不動就保障100來種重疾,具體是哪些呢?

這是針對具體產品的分析,不過市面上的重疾險產品千千萬,如果一一分析,難免費時費力,那麼這些重大疾病保險有沒有一些共性呢?或者說須要包含的疾病有哪些?

其實真的有,我國銀保監會規定所有的重疾險必須包含25種重大疾病,不過重疾新規之下又新增了3種,也就是28種。

我們看看重疾新規前的重疾險必須包含25種重大疾病:

從**中可以看出惡性腫瘤排在第一位,這也是目前比較高發的疾病,這25種重疾已經包含了目前我國重疾95%以上的發生概率,重疾覆蓋率還是比較高的。

再看看重疾新規之後,新增的3種重大疾病:

重疾新規新增3種重疾為:嚴重慢性呼吸功能衰竭;嚴重克羅恩病;嚴重潰瘍腸炎。

總的來說,重大疾病保險包括哪些病這個問題的答案可以總結為:在重疾新規前重大疾病保險必須包含25種重大疾病,而新定義之下的重疾險必須包含28種重大疾病。

6樓:奶爸保測評專員

大病醫保是我國目前醫療保險的一種形式,由於目前醫療保險並不是全國通用範圍的,都是各地市單獨制定的醫療保險政策,因此不同地市的大病統籌的範圍有所不同。絕大多數地市的大病統籌包括有:大部分的惡性腫瘤以及白血病、尿毒症長期腎臟透析、兒童的先天性心臟病或者是嚴重的精神疾病以及部分結核病、愛滋病器官移植後的患者,還有一些危重症的搶救比如急性心肌梗死、腦梗死的搶救,還有血液系統的疾病比如白血病、再生障礙性貧血等。

主要的保障疾病有二十五種:

1、惡性腫瘤。

2、急性心肌梗塞。

3、多個肢體缺失。

4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術。

5、冠狀動脈搭橋術。

6、慢性腎功能衰竭尿毒症期 —須透析**或腎臟移植手術。

7、雙目失明。

8、急性或亞急性重症肝炎。

9、良性腦腫瘤—須開顱手術或放射**。

10、慢性肝功能衰竭失代償期。

11、嚴重阿爾茨海默病—自主能力完全喪失。

12、深度昏迷。

13、雙耳失聰。

14 、腦中風後遺症—永久性的功能障礙。

15、癱瘓。

16、心臟瓣膜手術—須開胸手術。

17、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症—永久性的功能障礙。

18、嚴重腦損傷—永久性的功能障礙。

19、嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失。

20、嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現。

21、嚴重ⅲ度燒傷—至少達體表面積的百分之二十。

22、嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失。

23、語言能力喪失—完全喪失且經積極**至少12個月。

24 、主動脈手術。

25、重型再生障礙性貧血。

希望能幫到您

7樓:百度文庫精選

內容來自使用者:三一作文

*篇一:農村醫療保險20種大病包括哪些  農村醫療保險20種大病包括哪些  昨天,衛生部介紹,2023年,我國農村醫療保障重點將向大病轉移。肺癌、胃癌等20種疾病全部納入大病保障範疇,大病患者住院費用實際報銷比例不低於70%,最高可達到90%。

新農合人均籌資水平將達到340元左右,新農合資金總額增加到2700億,一些農村地區的大病患者已經成為受益者。  20種疾病入農村大病保障,包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、愛滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。  2023年,新農合的重點工作,是擴大重大疾病保障的覆蓋面,提高補償比例,避免農民因(大)病返貧。

  61歲的河南周口農民馬繼彪得了胰頭癌、肺癌等好幾種病,剛在鄭州市人民醫院做完手術,一共花了7萬多元,這筆費用相當於他們一家兩年的純收入。  按照之前的政策,合作醫療8000元以上可以報銷65%。而從今年開始,報銷比例有了很大提公升,8000元到5萬可以報銷65%,5到8萬報銷80%,8萬以上可以報銷90%。

  數字上的變化,到了農民手裡是實實在在的錢。這一場大病,馬繼彪的醫藥費報了5萬多元,自己只花了不到兩萬元。

8樓:醜小谷

大病醫保包括20種疾病:兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、愛滋病機會**染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、i型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。

大病醫療保險是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險**,用於支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員,年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上(4 萬元)的醫療費用(不含應自付費用)。如何購買醫療保險,瞧這裡:《醫療保險哪種最好?

這樣投保準沒錯!

大病醫療保險不包括的範圍如下:(1)未經批准在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);

(2)患職業病、因工負傷或者工傷舊病**的;

(3)因交通事故造成傷害的;

(4)因本人違法造成傷害的;

(5)因責任事故造成食物中毒的;

(6)因自殺導致**的;

(7)因醫療事故造成傷害的;

(8)按國家和本市規定醫療費用應當自理的。

綜上所述,有些城市大病醫療保險所保障的大病,不是按照病種,而是按照居民個人花費界定的。無論是按病種, 還是按費用,都指向了一點,那就是"符合居民基本醫療保險報銷範圍"。

希望以上資訊能幫助到你!

新農合大病醫保包括哪些病,大病醫保包括哪些病

新農合全稱叫做新型農村合作醫療,現在已經和城鎮居民醫療保險合併統稱城鄉居民醫療保險。但奶爸建議醫保 商保的組合配置,才是最優的規避風險的方案。至於為什麼,推薦您看這篇 有了社保,還要買商業保險嗎?新農合這樣報銷,可以省一大筆錢。在醫院看一次病花錢太多,新農合報銷完一次之後,是可以進行二次報銷的。大病...

大病險包括哪些,重大疾病險包括哪些疾病?

小諾解答 您好!每家公司的大病險,前25種都是一樣的,後面有的多,有的少,都是各家公司自己新增的。保監會規定前25種重大疾病包括 惡性腫瘤 急性心肌梗塞 腦中風後遺症 重大器官移植術或造血幹細胞移植術 冠狀動脈搭橋術 終末期腎病 多個肢體缺失 急性或亞急性重症肝炎 良性腦腫瘤 慢性肝功能衰竭失代償期...

香港安盛保險大病險和中國平安保險大病險哪個和算

從重疾數量對比,安盛的重疾險保障56種重疾,還可以再附加52種早期疾病 平安的重疾只有30種,再加非嚴重疾病8種,從保費上對比,一般來說同等保額的情況下,安盛的保費約等於平安的三分二,相對便宜。而且安盛前十年還可以多賠基本保額的35 價效比更高。從分紅上來講,安盛長期分紅也比平安的多,保單持有時間越...