1樓：
血紅蛋白中的鐵，在胃酸和腸道細菌的作用下，與硫化物起作用而變成硫化鐵，這種化合物使大便呈現黑色，形、色如柏油，故稱為柏油樣便也稱黑便。柏油佯便不僅糞便的外觀是黑色的，有血腥味，而且由於硫化鐵使腸壁粘液分泌增多，故而使其具有光澤，帶粘性，一般無糞臭。當上消化道出血超過50毫公升時，就可以出現黑便。
有實驗指出，若將100—200毫公升血液引入胃內，則可發生柏油樣便。
有B肝,已經出現柏油便(黑便)，已經到了什麼程度了？肝硬化？
2樓：
拉黑便是上消化道的出血，食道、胃、十二指腸等。
鮮紅顏色的，是下消化道出血，就是腸道，多數會是回盲腸、或直腸**部位的出血。
如果是因為肝硬化導致門靜脈高壓，而令消化道出血的話，就要去看醫生了。嚴重的B肝，有演變成肝硬化的。
3樓：朱明海
中期肝硬化了？
是胃出血？
做b超、胃鏡
不可大意。
我以前也是這種情況，積極**吧。
4樓：哥轉身不見
立馬停止工作去醫院做個胃鏡，做個b超看看是不是上消化道出血，貌似已經是肝硬化了
柏油狀大便到底是麼樣的?
5樓：匿名使用者
你是不是，吃動物的血了，吃過血都會大便發黑的！
很多人認為：只要大便時出血就是患了痔瘡。實際上這是乙個錯誤概念。因為便血不僅僅是痔瘡獨有的症狀。便血，意味著消化道出血，而消化道出血又分為高位出血和低位出血兩種。
消化道高位出血，例如食管下端靜脈曲張破裂引起的出血，消化性潰瘍出血等，由於血液離開血管後存留在腸腔的時間較長，排出體外時糞便呈柏油狀，色黑，或咖啡色，呈漿糊狀，大便潛血陽性。
消化道低位出血，尤其是結腸、直腸下端出血，血色鮮紅且與排便關係密切。其中，痔瘡出血的特點是用力排便時，血液從**內排出，量不等，或便後手紙帶血，或滴血，或呈噴射狀。肛裂引起的便血，一般量較少且伴有劇烈的疼痛。
直腸息肉出血，多見於兒童排便時血液汙染**周圍。若為成年人，糞便中帶血並混有粘液和膿性分泌物，氣味奇臭，伴有便條變細症狀，應高度注意直腸和下段結腸有無癌瘤存在。若糞便中帶血並伴有粘液，裡急後重，大便次數增多，左下腹疼痛者，首先應考慮痢疾和慢性腸炎。
以上論述了便血可由多種疾病所導致，並非痔瘡所特有。另外，痔瘡並非僅有便血這一症狀。一般的講，痔瘡除便血外，還會出現便後有物脫出於**外、**周圍瘙癢、流粘液、肛旁腫痛等症狀。
這些症狀對某個具體病人來講，可以單獨存在，也可以幾個症狀並存。因此，不應該認為大便出血就是患了痔瘡。應該全面考慮，盡早去專科醫院診治，以防誤診、誤治。
個人突然發現自己的大便是黑色的，肯定會十分詫異。而醫生在做出解答之前，一定會詢問他的起居飲食、有沒有什麼地方不舒服、排出黑色大便的具體性狀等等，並進行必要的檢查，然後才有明確診斷。因為人們所見到的黑色大便既可以是正常的生理現象，也可以是危險的病理表現。
葉繼紅讀者的《明明是吃了豬血》討論個案，為廣大讀者提供了辨明黑色大便是是非非的機會。吉林白城市劉華雅、浙江寧波市陳慕德、山西新絳縣郝五福、湖南新田縣羅敏強、四川雅安市邱煜嘉、海南樂東縣黎建貴、廣東徐聞縣黃世丹、江蘇啟東市金正健等讀者，率先提出了很好的見解，現概括如下：
排黑便是上消化道出血的一種表現
當食管、胃、十二指腸、空腸上段以及胰腺和膽道等上消化道出血時，紅細胞中血紅蛋白的鐵，在腸道細菌的作用下與硫化物結合成硫化鐵，從而使糞便呈現黑色。這種黑色大便黑而發亮，外觀性狀如同柏油，故也稱為柏油樣便。排柏油樣大便是上消化道出血的一種表現。
但是，必須注意，排柏油樣黑便僅僅是上消化道出血的乙個典型表現。上消化道出血時的大便顏色改變，並非劃一的柏油樣，而是有著很大差別的。例如，當出血量比較少時，肉眼並不能發現大便顏色的改變，要通過特殊的檢驗(如大便的潛血試驗)才能檢驗出來；當出血量達到50毫公升以上時，肉眼可以見到大便顏色變黑。
然而，除了上述所說的柏油樣大便外，上消化道出血時，大便的顏色也可以變成咖啡色、紅褐色甚至鮮紅色。
根據以往《家庭醫生》所介紹的知識，許多讀者都知道，上消化道出血時大便質地的硬軟和顏色的變化，完全取決於上消化道出血的部位、出血量的多少、出血的速度以及血液在腸道內停留的時間。如果出血量大、速度快，在腸內停留時間短，則大便的質地就會變得很軟甚至接近流質，顏色也可從黑色進一步轉化為紅褐色甚至鮮紅色。只有當上消化道的出血量比較少、出血速度比較慢，出血在腸道內停留時間較長時，才可能表現出典型的柏油樣黑便來。
引發黑便的**不僅是上消化道出血
如上所述，排黑色大便是上消化道出血的一種表現。有人統計過，在上消化道出血的患者中，因潰瘍病出血的約佔一半，其中約四分之三是十二指腸潰瘍出血。本案例已經明確炳光的黑便就是十二指腸潰瘍出血造成的。
除潰瘍病之外，急、慢性胃炎，肝硬化合併食管或胃底靜脈曲張破裂，胃癌，應激性潰瘍，同樣是引起上消化道出血的常見原因。因此，當發生黑便時，除了考慮是否為潰瘍病出血外，同樣要警惕這些疾病的存在。
此外，呼吸道的出血，如鼻咽部的出血被吞嚥到消化道，同樣可以引起黑便；而下消化道(即空腸下段、迴腸、結腸、直腸和**等部位)出血，一般情況下是出現暗紅色大便或新鮮血便，但在出血量較小，對腸道刺激不大、腸道蠕動較慢，血液在腸道內停留的時間比較長時，血紅蛋白鐵就會轉變成黑色的硫化鐵，從而排出黑色大便。
要認識與出血毫不相干的「假黑便」
有些時候，無論是上消化道、下消化道還是呼吸道，都沒有出血發生，而大便的顏色卻變了，從通常的黃色、淺褐色或深褐色變成黑色。這種與出血毫不相干的黑色大便，常常會混淆視聽，故有必要進行「打假」。
出現「假黑便」的原因主要與進食某些食物和藥物有關。例如，進食了豬血、羊血或雞、鵝、鴨血，或大量的牛肉、豬肝後，動物血中的鐵同樣可以在人體腸道內形成黑色的硫化鐵，使大便的顏色變黑。本案例中，炳光夫婦每次進食豬血，第二天即排黑色大便就是很好的證明。
就算進食的動物血量比較少，不足以引起肉眼所能觀察到的大便顏色變化，也可以出現大便的潛血試驗陽性結果。因此，臨床檢查潛血試驗之前，一定要限制飲食，一般應素食三日以排除假陽性結果。此外，口服活性炭末、補血的鐵劑、**胃病的鉍劑和某些中藥，也可以引起大便變黑。
另有一些食物，僅是自身或其代謝產物所帶的顏色為黑色，便可使大便的顏色變黑，如大量進食楊梅果醬、桑葚果醬，都有可能使大便的顏色變黑。
因此，當發現大便變黑時，一定要認真分辨，既不能見風就是雨，也不能麻痺大意。真正由出血引起的黑便，一般有原發病的病史(如胃痛、潰瘍病、肝硬化等)和相應疾病的症狀，黑便的外觀黑而發亮，而且隨著出血量的增加，機體可能出現頭暈、無力、口渴、心慌、心率加快、面色蒼白甚至暈倒等失血症狀；而「假黑便」往往有特殊的進食史，即在服用可致大便黑色的藥物或食用動物血製品後發生，黑便的顏色比較灰暗，除吃動物血外，很少會發亮，而且停止服食此類食(藥)物後， 「黑便」多在三天內消失，也不會伴發其他任何不適症狀。
當心「假黑便」掩蓋了「真出血」
儘管「假黑便」並不是真的有出血，但本討論案例卻出現了這樣的情況：「假黑便」掩蓋了「真出血」。
由於炳光夫婦對進食豬血後排出黑色大便的情況已經習以為常，因此，他們對緊張的生活、沒有規律的飲食，造成炳光的飢餓性胃部不適都毫不在意，對出血所造成的疲乏、貧血等症狀也僅從營養方面去考慮。他們根本就沒有意識到炳光所排出的黑便，除了進食豬血引起的外，還可能存在潰瘍病合併出血的情況。直到醫生對「摔倒在地，拉出稀稀糊糊的一片黑色大便」的炳光做出「十二指腸潰瘍，潰瘍出血，嚴重貧血，失血性休克」的結論時，他們還認為「明明是吃了豬血才拉黑色大便的」。
這種「假黑便」掩蓋了「真出血」的情況還容易發生在服用某些胃藥的患者身上。例如，服用能保護胃黏膜，且能對胃幽門螺桿菌有明顯抑制作用的三鉀二枸櫞酸鉍的胃病患者，大便呈現灰黑色是正常的，這屬於典型的「假黑便」。這種黑便的潛血試驗呈陰性，可與真出血相鑑別。
但是，如果因為有「假黑便」的情況就放鬆對出血的警惕，以致患者因為出血過多，出現嚴重的失血性症狀和體徵時才慌忙送醫院，往往會貽誤最佳的**時機，給患者造成額外的損失。
因此，如果沒有十足的把握確定黑便的真假，還是到醫院檢查為好。
6樓：匿名使用者
這樣性狀多為消化道的出血，或食用了動物血。
去醫院檢查下為好。
7樓：爛葉
見過剛鋪在公路上的瀝青嗎?就是那種顏色.呈黑或黑褐色.黏稠的,看起來有些發光.和柏油一樣而得名.
柏油樣大便用紙擦了也是黑色的嗎？
8樓：短腿酸奶
是。柏油佯便不僅糞便的外觀是黑色的，有血腥味，而且由於硫化鐵使腸壁粘液分泌增多，故而使其具有光澤，帶粘性，一般無糞臭。當上消化道出血超過50毫公升時，就可以出現黑便。
有實驗指出，若將100-200毫公升血液引入胃內，則可發生柏油樣便。
油樣便(尤其伴有嘔血時)是上消化道出血的典型表現。食道的炎症、腫瘤、潰瘍、賁門撕裂症候群、胃的急慢性炎症、消化性潰瘍、胃癌、藥物的刺激(如可的松、阿斯匹林等引起的急慢性胃粘膜的病變)、十二指腸潰瘍、憩室、炎症等等，都可引起出血而出現柏油樣便。出血速度快、量較大時可伴嘔血或因血液在腸道停留時間短而排出暗紅色血便。
另外，膽道與胰腺的出血，也可出現柏油樣便。空、迴腸，甚至右半結腸的出血，如果在腸道停留時間長，也可表現為黑便。服含有鉍劑的藥物及進食動物的血液，可出現黑便，臨床上應注意與上消化道出血鑑別。
黑便怎麼回事，黑便怎麼辦
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