1樓：abc保險網
。醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。
如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。
從這個醫保概念來看,骨折也應該能報,如果要是車禍造成的要由肇事方賠.。
補充一下：還有工傷，也不在醫保的範圍內。所以你的骨折原因被定義為工傷或由於交通事故造成的話，就不能報銷。
骨折可以用醫保報銷嗎？
2樓：匿名使用者
農村合作醫療保險門診可以報一點，如果住院超過3天，醫療費超過1000元，可按60%給予報。城鎮職工醫療住院才可以報，門診一般不報。
每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元；二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
3樓：法妞問答律師**諮詢
一般醫保卡是購買門診藥品用的，骨折應進行性住院**，可能報銷70%左右。
社會醫療保險卡，簡稱醫療保險卡或醫保卡，是醫療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料資訊。
醫保卡由當地指定**銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後，地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
4樓：匿名使用者
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。
中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。
從這個醫保概念來看,骨折也應該能報,如果要是車禍造成的要由肇事方賠.。
補充一下：還有工傷，也不在醫保的範圍內。所以你的骨折原因被定義為工傷或由於交通事故造成的話，就不能報銷。
關於骨折植入鋼板，醫保和個人的承擔比例
5樓：匿名使用者
你們當地鋼板
內固定報銷封頂是5000元，所以前面那醫生說的是鋼板材料費用，所以社保固定報銷5000元，餘7000元自己承擔，且這5000元是直接入帳。
後面社保說的：10000-50000內社保承擔88%，個人承擔12%。是你總的醫療費承擔比例。
具體的看你當地社保的固定。廈門內固定處理報銷：2萬元以內自己承擔20%，超過2萬部分的自己自費。
你當地社保應該不會那麼查，12000的內固定材料應該是先5000元全額保險，剩餘的7000元按多少比例保險。
醫保最高支付20000，也就是說如果這個專案總費用40000的話，你出20000裡面自己按比例出的部分（一般退休工人住院自負是8％/在職住院自負15％），醫保在20000之內負擔92％/85％，剩下的20000還是自費。
注，好像也不是一定全都可以按照這個規定結算，要看醫院有沒有這個配額。
擴充套件資料
醫保報銷：
一般來說不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，以下就北京職工醫療保險保險比例情況進行說明；
上了醫保後，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%；
而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。如果是住院的費用，2023年乙個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用，起付標準按50%確定，就是650元。
而1個年度內基本醫療保險統籌**（住院費用）最高支付額是7萬元；
住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是**醫院，從起付標準到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%；3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%；超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。
而退休人員個人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標準以下的，都由個人支付。
6樓：mango菌吃橙子
根據地區情況，如果屬於基本醫療報銷範圍的：「骨鋼板」是不是植入人體的，是就可以報。你需要拿著發票等去社保局報銷。
規定100-1000元按80%納入基本醫療報、1000-5000元按70%納入基本醫療報、5000-10000元按60%納入基本醫療報、10000-50000元按50%納入基本醫療報、50000元以上按40%納入基本醫療報。
大病補償：
1、鎮風險**補償：凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。
2、鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
基本醫療報銷後，大病補充還可報餘下部分的75%。工傷保險全報。
擴充套件資料：
門診補償：
（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。
（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
（4）**醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
（5）中藥發票附上處方每貼限額1元。
（6）鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。 2、住院補償
報銷範圍：
a、藥費：輔助檢查：心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、針灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。
b、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，**費和護理費每天補償10元，限額200元。
報銷比例：
鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；**醫院報銷30%。
7樓：宋敏
關於骨折植入鋼板，醫保和個人的承擔比例？我不知道你哪的是多少。我們這植入鋼板是不能保消的。
8樓：匿名使用者
根據我的分析，你們當地鋼板內固定報銷封頂是5000元，所以前面那醫生說的是鋼板材料費用，所以：社保固定報銷5000元，餘7000元自己承擔，且這5000元是直接入帳。後面社保說的：
10000-50000內社保承擔88%，個人承擔12%。是你總的醫療費承擔比例。具體的看你當地社保的固定。
我們廈門內固定處理報銷：2萬元以內自己承擔20%，超過2萬部分的自己自費。我認為你當地社保應該不會那麼查，12000的內固定材料應該是先5000元全額保險，剩餘的7000元按多少比例保險。
9樓：匿名使用者
我媽媽是重慶農村戶口.，參加新農合醫療保險，做骨折手術要三萬多，請問能報消多少錢？
骨折可以用醫保報銷嗎
10樓：小雨手機使用者
農村合作醫療保險門診可以報一點，
如果住院超過3天，醫療費超過1000元，可按60%給予報。城鎮職工醫療住院才可以報，門診一般不報。
每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元；二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
11樓：匿名使用者
農村合作醫療保險門診可以報一點，如果住院超過3天，醫療費超過1000元，可按60%給予報。城鎮職工醫療住院才可以報，門診一般不報。
每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元；二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
12樓：鑽誠投資擔保****
住院就可以報銷。
住院及特殊病種門診**的結算程式：
定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據；
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用；
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算；
急診結算程式：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
異地安置人員結算程式：
異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構，並報醫療保險經辦機構備案；
異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用，由本人或所在單位先行墊付，**結束後，由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、複式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
轉診轉院結算：
參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷**的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦審核，分管院長簽字，報市醫保中心審批後，方可轉院；
轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市**以上定點醫療機構提出；
參保人員轉診轉院後發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結後，由參保人或其**人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬於統籌**支付範圍的住院費用 。
13樓：匿名使用者
當然可以啊，前不久家裡人骨折要開刀，從住院到出院所有費用一共三萬多，自費一萬多，其餘都報銷了。省內異地就診，**直接用社保，結算時候就直接報銷
14樓：高階險網
有專門的保障骨折的商業意外保險
15樓：皆有可能
一般 醫保的報銷在指定的醫院看 病，而且醫保分好幾種情況 ，所以要看你的 醫保是屬於那種，是職工醫療還是城鎮醫保，不同的醫院報銷也是不一樣的，但是我們一般在置換以後要多加注意，不然股骨頭壞死還會**，一般置換以後會有一定的年限，如果不好好的護理，就會提前二次手術，這樣危害性會加大。所以一定要注意。
16樓：匿名使用者
8周歲小孩手指骨折**費能進醫保嗎？
青光眼手術治療可以用醫保嗎，青光眼手術費醫保能報銷嗎？
您好！青光眼入院手術 是可以使用醫保的。根據您的醫保型別及年齡情況按比例報銷。你在什麼地區？不同地區有不同區別，如果你在長春地區的話，長春同仁眼科醫院和以用醫保的 青光眼手術費醫保能報銷嗎？社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。住院及特殊病種門診 的結算程式 定點醫療機構於每月10日前，將上月出...
質子治療費用大概是多少？可以用醫保嗎？
國外的質子 收費標準是很高的。比如，去年的一則新聞，是關於國外的一名羽毛球運動員用質子 癌症，前前後後一共花費了差不多一千萬。現在，咱們國內也有很多質子 中心。比起歐美等國家的 費用，咱們國內醫院的收費就便宜多了。比如，河北一洲腫瘤醫院的收費是以國內正規的三甲醫院收費標準為依據的，這麼一來，一是不用...
急！！摔傷骨折醫保可以報銷嗎？騎電單車自己不慎摔傷住院的，同
這種交通事故主要是自己負責，不屬工傷，只屬於交通意外，若購買商業保險，在證據確鑿的情況下，可以找保險公司理賠。你也可以通過相關鑑定 對導致事故的零件質量進行鑑定 找經銷商和該品牌的廠家索賠。至於索賠標準，你可以與他們協商。1 自己摔傷屬於交通事故，醫療費可在醫保報銷 2 交強險不可以報銷機動車駕駛人...