請簡述醫學影像學在精準醫學中的作用

2021-03-04 06:28:34 字數 5214 閱讀 4184

1樓:沒事逛逛雙子

未來的醫學影像將是精準醫學的重要組成部分。美國國家醫學科學院(iom)在2023年11月發出了乙份報告,特別強調精準醫學是建立在了解個體基因、環境、生活方式的基礎上的新型的疾病**和預防的方法。我們利用生命科學來研究這個領域,就是在蛋白、基因或者說在分子的水平上,**有多大,是否能看見,究竟在蛋白和基因中起到什麼作用。

精準醫學首先是針對個體化,要有標誌物,同時還要有配對,同時需要循證醫學的支援,再就是大資料的處理。生物醫學的常用領域,在這裡我們可以看到電子、原子、分子、dna、細胞、蜜蜂、小鼠和人,pacs最好的解析度在5公釐,ct和mri大概在1600,或者說在0.1-0.

2公釐,光學顯微鏡則更小一點,電子顯微鏡就更小。今天發展到基因、基因測序dna這一塊,光學和電子可以觀測病毒。

顯然我們的pacs賦予我們影象的儲存和傳輸,並不包括我們傳統醫學常用的生物成像技術和基因配型。也就是說基因和蛋白的資料是pacs的乙個前提,醫學發展的前一段所做的是有沒有病,後一段做的是什麼病,在什麼地方;影像所要解決的是在什麼地方,所以pacs在影象的處理方面是值得重視的。我們對基因序列、基因測序、蛋白等給予一定的關注,可以在分子影像下觀察對比。

總的來講,醫學影像已經發展120年了,從70年代開始,40多年來,我們主要指數字影像,數字影像給pacs乙個很好地機會,所以我們的傳輸才可以這麼通暢。在醫學數字影像的角度上來講,解決的主要問題是空間解析度、對比解析度、時間解析度和能量解析度。pacs對於所圍繞的影象來說,就是要解決這四個解析度。

從臨床的角度上看,pacs主要解決三個方面的問題,第乙個腫瘤,第二個心腦血管疾病,第三個老年痴呆。查詢美國的nis以及國內的research fund基本都是以這三個為主,pacs也是隨著疾病的主流而演進的。這裡給我們提出來最難的就是時間解析度和能量解析度,也即是說動態的。

再有,隨著功能和代謝、波普、量化等過程對pacs提出了乙個新的要求。至於大資料,主要就是看代謝的波普和量化,特別是量化。影像這120年的發展雖說要解決四個解析度的問題,但是它是以形態學為主的間接性工具,還不可以在組織學和分子學層面進行確診。

這個就是我們現在的醫學影像,知道病在什麼地方,pacs解決的也是病在什麼地方,而不是解決是什麼病的問題。

在生物醫學時代的醫學影像來講,我們面臨著三個方向:第一點,是個體化。我們的高等級醫院可以調出基層醫院的**,但是只是一條線,沒有形成網路,不能互相調配,小醫院不能拿到**甲等醫院的**,所以這個是pacs的乙個挑戰。

我們要真正做到個體化,首先我們要改變我們的醫療模式,從家庭到醫院再到家庭,圈起來,診斷-**-隨診,這兩頭都在家庭中,恰好pacs沒有分布在兩端,那麼就沒有辦法喚起社會的參與和家庭的參與。同樣,我們很注重的網路建設,但是我們實際上完成的是一條線,上面調下面的,下面調不了上面的,還不具備穿梭性,更別說整個網路的調配,這個方面是存在壁壘的。還有我們的規範化還有待進一步建設。

第二點,pacs要注意影像診斷的整合,也就是intergrate,就是把化驗室、病理科、影像合成或者是分子實驗室整合,我們沒有這方面的能力,只能靠pacs或者tmt來解決這個問題。所以pacs和tmt在未來對於腫瘤來講是乙個整合醫學影像的工具,過去我們是採取information center 來整合資訊,現在我們把整合資訊中心可以稱呼為intergrate information,我們把所有的東西都整合在一起,但是我們還是在傳統思路上建立乙個center而已,所以這個方面是需要我們考慮的。

第三點,從精準醫學的角度來講,模擬軍事在18、19世紀,一般通過決鬥來解決,現在主要靠飛彈,那麼就需要***來定位,那麼在醫學領域定位就由pacs來做,只有pacs能夠解決這個定位的問題,未來tmt的技術給了精準醫學乙個很大的支撐,這個也就是我下面要介紹的。至於原因,我做一下解釋,大家都知道,這個是正常的基因,如果基因有變異,你可以說有疾病,一部分變異的基因通過自身的免疫系統恢復,另一部分無法恢復,我們把這一部分在癌症之前叫作癌變期,或者說是細微的癌分子或者是癌細胞。之後突然間增殖,大家可以看到從癌症到死亡是1-3年,我們看到的影像是從癌症到死亡的階段,基因檢查和蛋白檢查的範圍是看不到的。

舉好萊塢女明星安吉麗娜朱莉的例子,醫生告訴她的一對基因有80%的可能患乳腺癌,她選擇切除乳腺,這個是在乳腺上還比較好解決。但是如果是在神經科,一對基因有致病的可能,可能會導致膠質瘤,那麼就不能像乳腺那麼好解決,沒有辦法切除。在這種情況下,我們更大的一部分做的是在做基因和蛋白資料的積累和對比,這方面的工作以及

醫學中nt是什麼

2樓:成都新華諮詢

您好,nt檢查一般是在懷孕11-13+6周做,nt是測量胎兒頸部透明層的厚度主要是初步篩查胎兒染色體異常和心知髒異常。建議您跟醫生溝通檢查。另外懷孕15-20週需道要做唐氏篩查,篩查胎兒染色體異常,20-24周需要做系統彩超篩查胎兒結構畸形,請您去有資質的醫院預防檢查。

3樓:何苦

要進行nt檢查嗎?這是孕期檢查的一種,是畸形篩查,在孕期第10-14週時,一般都是通過b超進行測量胎兒頸項透明層的檢查。另外,一般到第14-22周還要進行唐氏篩查,一般在20周檢查,有些醫院是必查,有些醫院需要你自己進行選擇。

以上這兩項檢查,都是畸形篩查。不用緊張,如果有問題,大夫會告訴你的。

4樓:寧夏新協和

你好,nt檢查是在孕11周到13+6周,b超檢測胎兒頸項透明層厚度,是胎兒染色體發育異常的第一步篩查。nt結果正常,在孕中期仍需要進行唐篩和其他檢查。如果nt結果異常,需要結合孕婦病史,家族史,考慮在孕中期需要進行產前診斷,篩查唐氏症候群患兒或者其他染色體發育異常的情況。

所以在孕中期,建議孕婦在門診行nt篩查。

怎樣在網上購買醫學學分

5樓:匿名使用者

別想了,老實去網上正規**(中國醫師協會電子學分管理平台等**)去買學習卡,學習後考試拿學分吧,不會太難的。

網上直接賣學分的**多數,被騙錢是小事,關鍵是耽誤時間,中斷後又要等五年,如果你當年在進修或而且發表高質量文章,也不會打算買學分吧。因為正規**背後都是有關部門,***,隨便**弄到學分,他們的錢還這麼賺

6樓:匿名使用者

網上搜尋「旋威醫學編譯」,有往年的一類學分和二類學分。

7樓:學分

醫院內部培訓能獲得小分值的,0.5,1分的繼續教育學分 去聽地方舉辦的醫學論壇能獲得學分證, 通過繼續教育學習,繳費申請獲得學分證 發表**,能獲得學分。

醫學中「預後」是什麼意思?

8樓:匿名使用者

在醫學上,「預後」是指根據經驗**的疾病發展情況。

醫學上對一種疾病的了解,除了其**、病理、臨床表現、化驗及影像學特點、**方法等方面之外,疾病的近期和遠期恢復或進展的程度也很重要。同一種疾病,由於患者的年齡、體質、合併的疾病、接受**的早晚等諸多因素不同,即使接受了同樣的**,預後也可以有很大的差別。比如,冠心病急性心肌梗死,如果患者較年輕,不伴有糖尿病或其他嚴重疾病,或**及時,使閉塞的血管開通,或嚴格按照醫生的建議改變了生活習慣,按時服藥、定期複診,則發生再次梗死、心衰、惡性心律失常、心源性猝死的機率就會大大降低,這就是預後較好,反之則為預後較差。

在上述因素中,有些是不可改變的,如年齡、基礎情況等;有些則是可以改善的,如正視疾病、積極配合**,都有利於預後向好的方向發展。

預後一般分為4種:預後良好、預後不良、預後慎重和預後可疑。

預後是指**疾病的可能病程和結局。它既包括判斷疾病的特定後果(如**,某種症狀、體徵和併發症等其它異常的出現或消失及死亡)。也包括提供時間線索,如**某段時間內發生某種結局的可能性。

由於預後是一種可能性,主要指病人群體而不是個人。

9樓:匿名使用者

預後(prognosis)是對疾病結局的概率**,也就是指發病後疾病未來過程的一種預先估計。 疾病的預後不僅是簡單的**及死亡,尚包括併發症、致殘、惡化、**、緩解、遷延、存活期限(如五年存活率)及生存質量等病情發生某種變化或達到新的穩定狀態的情況。認清疾病的自然史,對各種疾病的預後判斷很有幫助。

疾病的自然史是指不受任何**措施的干預時疾病的過程與結局。但除了解疾病的自然史外,還應了解某些公認的**措施干預後的疾病發展過程,如某種腫瘤擴大**術後的五年存活率等。為了準確做出預後判斷,必須注意減少或排除誤差,向病人及其家屬提供預後情況,應在群體水平上用流行病學方法給以概率的概念。

什麼是醫學證明?

10樓:匿名使用者

所謂的證明就是能證明你是做什麼的。醫學證明就是證明你在醫學方面有哪些成就,或者是你曾經在某醫院那做過哪項檢查,這都可以作為證明。

四大醫學雜誌是那些

11樓:匿名使用者

《美國醫學會雜誌》簡稱,僅次於nejm《新英格蘭醫學雜誌》的世界權威醫學雜誌,與《柳葉刀》lancet,《英國醫學雜誌》bmj號稱世界四大權威綜合醫學雜誌。

12樓:

這個要看你預設的範圍,是國內還是世界呢?

往大了說目前世界權威四大醫學雜誌分別有:

《美國醫學會雜誌》,《新英格蘭醫學雜誌》,《柳葉刀》,《英國醫學雜誌》

對口醫學學校?

13樓:匿名使用者

對口醫學的學校有很多,比如說延邊大學附屬醫學院,或者是吉林大學白求恩附屬醫學院

臨床醫學專業課程

14樓:是微光吖

臨床醫學碩士主要學習掌握基礎醫學中臨床醫學的基本理論、基本知識;掌握常見病名發病診斷處理的臨床基本技能;具有對急、難、重症的初步處理能力。

15樓:金英傑教育

臨床醫學專業課程很多,具體如下:

人體解剖學、

組織學與胚胎學、

生理學、

生物化學、

醫學微生物學、

醫學免疫學、

病理學、

病理生理學、

藥理學、

診斷學、

外科學總論與手術學、

內科學、

外科學、

婦產科學、

兒科學、

傳染病學,

理化因素中毒及災害醫學、

危重病學、

急診醫學

16樓:伏爾加的魚子醬

人體解剖學、

組織學與胚胎學、生理學、生物化學、醫學微生物學、醫學免疫學、病理學、病理生理學、藥理學、診斷學、外科學總論與手術學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、傳染病學,理化因素中毒及災害醫學、危重病學、急診醫學

醫學影像專業用電腦嗎,醫學影像學專業怎樣?好就業嗎?

醫學影像專業。竟然用電腦裡面有些資料啥的,或者學批圖都需要自己做。所以,需要電腦。醫學影像專業當然要用電腦,他是學習影像學一種必須的工具,裡面的好多試驗都要通過電腦來進行資料分析的。像cr,dr,ct,磁共振等都要通過電腦進行資料分析和操作。醫學影像專業是要用電腦的,所以有的女生考慮不學這個專業,原...

醫學影像學需要考研嗎?好找工作嗎

知友,你copy好。如果你畢業於名牌bai院校,家裡有du 關係 這個很重要 zhi,或者經濟實力不錯,不dao考研在二三線城市找工作還是比較好找的。當然好一點的醫院可能難度大一些。如果你專業知識和實踐技能過硬,英語又好,可以去直接應聘,這個最好了。不用花太多錢。如果上述都是如果了,那勸你還是考研吧...

請高手一本醫學影像的書籍內容如下

影像技術 醫學影像技術學 醫學影像檢查操作技術 影像診斷就不得了了,從基礎的普放 實用影像學 到ct診斷李果珍或者曹丹慶的 全身ct診斷學 再到mri的 mri診斷學 甚至一些專為兒童影像學編輯的書籍。我建議你先到一些專門的醫學書店看看,查到相關的書名或者直接索要其編輯的目錄,然後到一些影像 去看看...