1樓:小蛋蛋的故事
醫保門診個人統籌賬戶出現多次扣款的情況,可能是由於以下原因導致的:
就醫次數增加:如果您今年就醫的次數增加了,那麼門診費用的報銷次數也會增加,從而導致個人統籌賬戶中的扣款次數增多。
門診費用增加:如果您今年看病的費用州答讓增加了,尤其是需要進行的檢查、藥品、**等費用增加,那麼每次門診報銷的金額也會相應增加,從而導致個人統籌賬戶中的扣款金額增舉顫加。
醫保政策變化:如果今年醫保政策發生了變化,例如門診報銷比例或起付線的調整,也可能會導致您的個人統籌賬戶扣款情況發生冊局變化。
如果您對個人統籌賬戶的扣款情況有疑問,可以聯絡當地醫保部門或醫療機構的相關工作人員進行諮詢,瞭解具體的扣款明細和原因。同時,也需要關注個人賬戶的餘額情況,避免因賬戶餘額不足而導致醫療費用無法報銷。
2樓:幸運的哇內
因為2023年醫保改革政策有了很大的變化,個人賬戶的錢變少了,醫保統籌賬戶的錢變多了,個人醫保脊肢晌賬戶改革是此次醫療門診共濟制度中與群眾切身利益關係最密切的部分,同時也是這次改革中面臨的最大「阻力」。從退休人員每月個人醫保賬戶的打款情況來看,醫保改革後,劃入個人賬戶的錢確實變飢亮少了,而且降幅更是普遍超過60%,其實,醫保個人賬戶改革是在國家層面推動的一次系統化變革,並不是某個城市或地區特有的「專例」。
在個人賬戶錢款的劃轉問題上,國家對不同群體、不同地域都有定向性的政策要求。比如多數省份在劃轉退休人員個人賬戶時,會按地區當年月平均養老金的2%統一劃轉,而在職職工單位繳納部分則全部納入到統籌賬櫻鋒戶之中。
3樓:網友
新民晚報。萬粉絲上海。
關注。個人醫保賬戶的「錢」為什麼少了?統籌**沒錢了?權威專雹鬥碧家解讀。
新民晚報。2023-02-16 14:37上海新民晚報官方帳號。
關注。近期,廣東、湖北、四川等省份實施職工醫保門診共濟保障改革,明確開展職工醫保門診統籌,按規定報銷參保人普通門診費用,並同步調整職工醫保個人賬戶計入辦法。圍繞公眾關心的焦點問題,「新華視點」記者採訪了權威源舉專家和業內人士。
福建省三明市第一醫院的醫保辦工作人員(右)向前來諮詢藥品報銷問題的居民講解相關政策(2020年11月18日攝)。新華社記者 姜克紅 攝。
焦點一:個人賬戶的「錢」少了會影響醫保待遇嗎?
隨著多地政策落地,不少參保人發現自己醫保賬戶的「錢」少了,擔心會影響個人醫保待遇。
據瞭解,近期多地出臺的醫保改革方案有共同點:職工醫保個人賬戶當期計入的金額有所變化。對在職職工而言,原本由單位繳費劃入的部分不再劃入,被納入統籌**;對退休人員而言,個人賬戶計入從過去的與本人養老金掛鉤,過渡到定額劃入,定額標準與統籌地區改革當年人均養老金掛鉤。
單從賬面上看,個人賬戶新計入的「錢」的確變少銷改了,而且有些人的降幅不小。這不禁讓人疑惑,減少的「錢」去哪兒了?會影響個人醫保待遇嗎?
4樓:早早早州州
我國的醫保政策目前是市縣級統籌,各地政策參差不齊的原因,結論也因地因人而異。
醫保門診統籌是什麼意思
5樓:鄭素潔
法律分析:門診統籌是指基本醫療保險中把參保人員的門診費用納入統籌**報銷的範圍。門診統籌是醫療保險待遇的一種形式,簡單地說,就是將參保人員的普通門診費用納入報銷,由基本醫療保險統籌**和個人共同負擔普通門診費用。
是指將門診的補償費用集中起來由門診統籌**統一支付用來補償門診醫療費用。 病人在門診看病是不給報銷的,但是可以到經常去看病的那個醫院辦理「門診統籌定點」,這樣在那裡看門診的時候就可以享受優惠了。
法律依據:《蘭州市城鎮居民基本醫療保險門診統籌實施方案》 門診統籌適用範圍為蘭州市內參加城鎮居民醫保的人員。大中專院校學生是指在本市行政區域內,根據國家規定批准設立並實施高等學歷教育的各類院校、科研院所招收的在校全日制普通本、專科學生(含技工學校學生)及全日制研究生(以下簡稱大中專學生)。
門診統籌**從當年籌集的城鎮居民基本醫療保險的**總額中劃撥。其中:參保居民暫按每人每年45元的標準籌集;大中專學生按每人每年20元的標準籌集,由市醫療保險經辦機構按所在學校實際參保人數和繳納醫療保險費情況,核撥到所在學校的校醫院(醫務室)或校醫療管理部門,實行統一管理,包乾使用。
參加居民醫保的大中專學生,享受待遇期為繳費當年的9月1日至次年的8月31日;其他參保居民的待遇享受期為繳費次年的1月1日至12月31日。
門診費用進入統籌金額為什麼還是醫保卡付
6樓:baby小熊跺跺腳
因為統籌賬戶裡存在的是額度,用於特殊門診或住院醫療費用報銷,不是扣裡面的錢,只是使用額度而已。
醫保卡。分為個人賬戶和統籌賬戶,其中,個人賬戶裡的錢可以用來在定點醫療機構。
買藥或者看門診等,若是使用個人賬戶的錢支付,可以理解為扣裡面的錢。
而統籌賬戶裡存在的褲告是額度,用於特殊門診或住院醫療費用報銷,不是扣裡面的錢,只族純猛是使用額度而已。需要注意的是,使用醫保卡統籌賬戶裡的錢進行報銷時,一般不需要參保人拿醫保卡刷卡,而是由醫療機兆橋構直接列印出來醫療費用清單,然後進行報銷和結算。
醫保卡統籌賬戶的金額有多少?
7樓:網友
職工醫保卡統籌賬戶是指城鎮職工基本醫療保險中的醫保卡中的統籌賬戶,用於支付參保人員的醫療費用。不態橘同地區的具體支付限額可能有所不同,一般情況下,職工醫保卡統籌賬戶一年的支付限額大約在萬元左右。
具體來說,以北京市為例,2021年職工醫保卡的統籌支付限額為萬元,其中住院費用限額為萬元,門診費用限額為2,000元。而在其他地區,這個數值可能會略有不同,但大致上也是在萬元左右。
需要注意迅伏的是,醫保卡統籌賬戶支付的限額是針對乙份保單的,如果被保險人購買了多份社保險種,各個社保險種畝閉攜的支付限額是獨立計算的。同時,具體的支付標準和規定可能會因各地政策不同而產生變化,建議向當地的社保部門或醫療機構進行諮詢。
醫保統籌每個人都有嗎
8樓:大王普法
一、醫保統籌支付什麼意思?
當我們使用醫保報銷時,用統籌賬戶來報銷,就叫做醫保統籌支付,醫保統籌賬戶是統一管理的,實施專款專用,所以統籌**是屬於全體參保人員的,任何單位或者個人都不能私自挪用。
醫保統籌**指的是用人單位繳納的醫保費用部分,用人單位繳納的醫保費用一部分會劃入個燃襲爛人醫保賬戶,剩餘的部分及利息都變成統籌**,當參保職工患病時,在醫保範圍內的醫療費用即可由統籌**來報銷。醫保統籌**的設立體現了社會公平,也有利於減輕企業的負擔。
二、醫保個人賬戶是什麼?
與醫保統籌賬戶的,就是醫保個人賬戶,醫保個人賬戶不是所有人都有的,一般城鎮職工身份參保的,都會有個人賬戶,個人賬戶裡面的錢就是繳納醫保時個人所繳納的醫保費用禪櫻,在職參保職工,參保狀態正常的話,每個月都有錢劃入個人賬戶。
個人賬戶裡面的錢可以用來在定點藥店或定點醫院買藥,也可以用來支付門診費用或住院皮漏醫療費用中個人承擔的部分。想要查詢醫保個人賬戶餘額的話可以直接撥打社保客服**進行查詢,在社保服務中心和定點藥店也都可以查到,買藥時使用醫保支付就可以看到賬戶餘額。
三、醫保統籌賬戶與醫保個人賬戶有什麼區別?
1、所有人不同:醫保統籌**的所有人是全部參保人員,個人賬戶的所有人是參保人本人。
2、**構成不同:統籌**實現**共濟,**是各單位給員工繳納的醫保費用部分;而個人賬戶資金主要**參保人員自己繳納的費用和單位繳納的部分費用。
3、報銷範圍不同:醫保統籌支付是用來報銷住院醫療費用、特殊門診費用、一些化療透析等**費用等大額費用;而個人賬戶用來購買藥品、門診費用、統籌支付後需要個人承擔的部分等小額費用。
門診統籌是咋回事
9樓:愛喝粥
門診統籌是基本醫療保險參保人享受醫療保險待遇的形式之一,簡單來說就是把門診費用納入統籌**報銷範圍,由基本醫療保險統籌**和個人共同負擔門診費用。目前我國基本醫療保險中的門診統籌按參保物件來分,主要分為居民醫保門診統籌與職工醫療保險門診統籌。
10樓:網友
門診統籌應該是醫院內部對其利益的分配吧?主要是有的科室在門診中比較冷清,其門診的收入提成較低,因此採取門診統籌之方法,把部分利益統籌給門診收入較低的醫生,這樣達到其收益之大概平衡之目的也?不知對否?
11樓:趙姐
這是居民醫療保險裡的金額,限額300,一年花費超出300後就不能再享受報銷了,不是無限制的可以報銷的,乙個居民可報銷的分小額和統籌兩部分。
12樓:楊太太
就是每個人都有的保銷範圍,只要過了自費段,就可以有統籌報銷了。
13樓:買凝冬
應該是看病門診上的費用醫保也可以報銷了吧。
14樓:網友
基本醫療保險中把參保人員的門診費用納入統籌**報銷的範圍。一般來說,病人在門診看病是不給報銷的,但是可以到經常去看病的那個醫院辦理「門診統籌定點」,這樣在那裡看門診的時候就可以享受優惠了。
基本定義:門診費用納入統籌**報銷的範圍。
辦理流程:到醫院的服務中心或醫保辦去。
舉例一般來說,病人在門診看病是不給報銷的,但是可以到經常去看病的那個醫院辦理「門診統籌定點」,這樣在那裡看門診的時候就可以享受優惠了。
例如你到醫院看門診,然後開藥,這時開得藥就可以享受優惠了,大概5折這樣。
15樓:龍行天下_熊貓
基本醫療保險參保人員享受醫療保險待遇的形式之一,簡單來說就是把門診費用納入統籌基本報銷範圍,由基本醫療保險統籌**和個人共同擔負。
門診費用進入統籌金額為什麼還是醫保卡付
16樓:
您好親因為統籌賬戶裡存在的是額度,用於特殊門診或住院醫療費用報銷,不是扣裡面的錢,只是使用額度而已。醫保卡分為個人賬戶和統籌賬戶,譽裂其中,個人賬戶裡的錢可慶型閉以用來在定點醫療機構買藥或者看門診等,若是使用個人賬戶的錢支付,可以理解為扣裡面的錢。而統籌賬戶裡存在的是額度,用於特殊門診或住院醫療費用租遲報銷,不是扣裡面的錢,只是使用額度而已。
需要注意的是,使用醫保卡統籌賬戶裡的錢進行報銷時,一般不需要參保人拿醫保卡刷卡,而是由醫療機構直接列印出來醫療費用清單,然後進行報銷和結算。
醫保跨年還能補交今年的嗎,個人醫保跨年是否可以補交?
不行的,二零二零年醫保一般到一九年十二月二十五日截止,逾期不能補交,不能享受明年醫保,個人醫保跨年是否可以補交?你好!應該是可以的,各地政策不一樣,具體情況,你可以到當地社保局諮詢,或撥打勞動保障 12333。跨年不補交能對醫療保險經行補交嗎?這個醫療保險是不能補的,不管是社會保險還是商業保險,醫療...
自己交的醫療保險,為什麼個人醫保賬戶為零呢?
自己交了醫保,為何個人帳戶為呢?這一本人醫保賬戶針對靈活就業人員繳費的個人而言,它是有一定的侷限的,換句話說靈活就業人員一定要依照 的交費比例去進行交費,那樣才能建立本人胡磨醫保賬戶,假如本身不按照 的交費比例,開展繳納自已的職工醫保得話,那就不容易建立本人弊做胡醫保賬戶。眾所周知,是企業在職員工,...
個人醫保轉到公司醫保需要什麼手續
到原來參保醫保機構取消,要看什麼型別的醫保了,有大學生醫保 新農保。參保機構不一致,新農保在衛生間。職工 大學生 城鎮居民醫保在醫保中心。沒辦法直接轉入是什麼意思?是公司沒有合法的用工證明?還是公司行政人員的推諉?一般情況下,你的個人醫保如果是上一個單位給你繳納的,需要和上一個的單位的行政交涉,由其...