湖南省汨羅市農村合作醫療報銷比例

2023-04-25 19:35:02 字數 5215 閱讀 3975

1樓:匿名使用者

醫療保險報銷,需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。

其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用藥清單,病歷本,清單,入/出院證等其它材料。

合作醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在20---70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。

某人用掉醫藥費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-800《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥佔據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。

另外,需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。

2樓:網友

首先 你這不是在本地**(就是你戶口所在地),你這是屬於轉外地**,你最好現在給你戶口所在地合管辦聯絡,申報,不然你回來了,他們不給你報銷的,另外 合作醫療報銷有封頂線 ,每個地方都不同(說白了,就是超過封頂線不給報銷),回來報銷 要病歷影印件 結算單,清單 這是都要的。 因為每個地方政策不同,大致是一樣的,具體你最好打**問你所在地合管辦。

3樓:三農一姐

您好,我是宗元三農,很高興為您服務。您的問題已收到,正在整理,約5分鐘內您,請稍後哦~如有追問,必!

2023年新農合待遇調整政策:(一) 住院待遇1、城鎮職工醫保住院報銷起付線調整為乙個年度內累計2300元封頂,最高支付限額從30萬元調整為40萬元(含大病互助)。2、城鄉居民在縣域外省內鄉鎮(社群)醫院住院政策範圍內醫療費用報銷起付線從1000元調整至200元,報銷比例從60%調整至90%;在縣域外省內縣級醫院住院政策範圍內醫療費用報銷起付線從1000元調整至500元,報銷比例從60%調整至70%。

3、市人民醫院、市中醫院、市二人民醫院、市婦幼保健院的兒科、市精神病醫院的精神科城鄉居民住院政策範圍內醫療費用報銷起付線從300元調整至500元,報銷比例調整為70%;市羅城醫院城鄉居民住院政策範圍內醫療費用報銷起付線從300元調整至200元,報銷比例從70%調整至90%。4、所有民營醫院起付線和報銷比例按醫院級別標準執行。(二)門診待遇1、同時患有高血壓和糖尿病的患者,可同時享受「兩病」門診待遇,年度內最高報銷限額為960元。

2、城鄉居民特殊病種門診結算方式由按年報銷改為按月報銷。3、血液透析和0—7歲兒童腦癱門診**費用按特殊病種門診政策執行。

近兩年新農合的報銷比例在不斷的**,至少目前現在基本上調整到了60%~70%。關鍵是增加了門診報銷,報銷的比例一般不低於35%。

希望我的對你有所幫助,如果有其它的三農問題可以直接追問,我會及時的你。祝你天天開心,身體健康,萬事如意。

提問。我是汨羅市人在長沙市望城縣雙桂骨科住院有報銷嗎?

這個醫院是不是私立醫院?

如果是私立醫院的話,報銷的比例非常的少。需要看這個醫院是不是有新農合報銷的資格?不過大部分醫院都有這種資格,只是報銷的比例相對低一些。

你一定要做乙個轉診證明。

否則的話是不給報銷的。

因為你是異地看病,現在開通了跨區域性的醫療費報銷。

提問。如果是本地人這個醫院的報銷比例是百分之六十,但我是汨羅市人,醫院說回當地報?

要開轉診證明。你說的情況,那只能夠回當地報了,但當地報的比率相對還高一些。

4樓:董全衛壬

這個怎麼可能有報銷的、

沒買的話、就是沒有參加農村合作醫療。要是國家有相關的農村嬰兒出生報銷的政策,就可以。

你可以去網上查一下啊,再說汨羅的合作醫療太假了。

5樓:幽若傾

原始發票,住院總清單,出院記錄或者疾病診斷書,患者身份證或者戶口本,農合卡,銀行卡或者存摺(需同一戶口本或同一農合卡內所有人)。

湖南農村合作醫療網上繳費怎麼交

6樓:王彪律師講堂

農村新農合網上繳費方式具體如下:

1、支付寶繳費,點選「支付寶」啟動應用,在左下角「城市服務」點選,選擇需要處在的城市之後,在辦事大廳欄中選擇「醫保」,選擇」居民醫保繳費」進入頁面顯示案例即可;

中華人民共和國社會保險法》

第四條。中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險諮詢等相關服務。

個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。第五條。

縣級以上人民**將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。

國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民**對社會保險事業給予必要的經費支援。

國家通過稅收優惠政策支援社會保險事業。

湖南新農合報銷比例政策

湖南省新農村合作醫療保險的報銷比例

湖南省新農村合作醫療保險的報銷比例?

7樓:朗訊

1、門診醫藥費補償標準及結報程式。

普通門診醫藥費補償:按照賠償規定,賠償額為55%,每人每日不超過40元。沒人每年補償限額為100元,年度補償額不足100元,餘下部分會累計下一年使用。

參加農村合作醫療定點醫療機構就診,就診的時候必須出示身份證與合醫卡,進行網路刷卡時結報。

大額門診醫療費用:參加農村合作醫療使用普通門診年度補償金額(100元)以後,全年發生未結報門診醫藥費用的起付線為2000元,超過起付線門診醫藥費用按照25%予以補償,全年累計不成限額為1500元,由各鎮鄉年終統一辦理結報。

2、住院醫藥費結報程式及時限。

在定點醫療就診入院,參加農村合作醫療需帶上本人身份證、新型農村合作醫療卡辦理住院手續。出院的時候,由所在醫院按照補償相關規定給予實時結報。在市外以及以上的醫院發生住院醫藥費,參加農村合作醫療者出院以後將新型農村合作醫療卡、身份證、轉院轉診單、務工或探親證明和所住醫院出具的醫藥費用清單、出院小結、醫藥費發票原件等材料交鎮鄉財政所初審,由市合管辦審核結報。

3、住院醫藥費補償標準。

起付線。參加農村合作醫療補償範圍,市外醫院600元,市區二甲醫院(人民醫院、中醫院)400元,市內其它定點醫院100元。每次住院符合補償範圍的醫藥費用不超過起付線的不予補償。

補償比例。如何補償範圍在起付線以上醫療費用,二甲醫院按75%補償,定點醫院按90%補償。經轉院到市外定點醫療機構就診的按市區二甲醫院補償比例的80%補償,未經轉院到市外醫院就診的按區二甲醫院補償比例的70%補償。

務工(探親)參照轉院到市外定點醫院的標準予以補償。每人每年累計補償最高限額200000元。

湖南農合報銷比例

8樓:趙婧

法律分析:門診報銷:目前,湖南省城鄉居民醫療保險制度中並未涉及到門診醫療報銷比例,但2023年,其門診醫療報銷比例為50%。

住院報銷:城鄉居民醫保**設定住院起付標準,住院起付標準:鄉鎮衛生院、社群衛生服務機構不低於200元;縣級醫療機構不低於500元;市級醫療機構不低於1000元。

起付標準以上的部分,由城鄉居民醫保**按比例支付:鄉鎮衛生院、社群衛生服務機構不低於80%;縣級醫療機構不低於70%;市級醫療機構不低於60%。參保居民在省級定點醫療機構住院,起付標準按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定,且不低於1500元,政策範圍內住院醫療費支付比例不低於50%。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

湖南農村合作醫療手機怎麼繳費?

9樓:躬耕皖江

3、在出現的頁面中點選登入按鈕。

4、頁面跳轉以後輸入個人的身份證號碼和密碼點選登入。

6、此時在出現的頁面中可以看到本人的資訊,點選確定按鈕。

7、在彈出的對話方塊中勾選需要繳費的保險型別如城鄉居民醫療保險。

9、在出現的繳費方式介面中勾選自己需要的繳費途徑。

10、在出現的支付介面中輸入對應的密碼進行支付。

湖南省農村合作醫療報銷比例

10樓:普法的小張

我們知道有的時候生病是無可奈何的事情,但是現在有農村合作醫療,治病的話就可以報銷了,但是報銷比例是怎樣的呢?對此很多人不明白,下面就由我為大家解釋一下相關內容,供大家參考學習,希望對於大家有幫助。

一、湖南省農村合作醫療報銷比例

門診報銷。目前,湖南省城鄉居民醫療保險制度中並未涉及到門診醫療報銷比例,但2023年,其門診醫療報銷比例為50%。

住院報銷。城鄉居民醫保**設定住院起付標準,住院起付標準:鄉鎮衛生院、社群衛生服務機構不低於200元;縣級醫療機構不低於500元;市級醫療機構不低於1000元。

起付標準以上的部分,由城鄉居民醫保**按比例支付:鄉鎮衛生院、社群衛生服務機構不低於80%;縣級醫療機構不低於70%;市級醫療機構不低於60%。

參保居民在省級定點醫療機構住院,起付標準按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定,且不低於1500元,政策範圍內住院醫療費支付比例不低於50%。

大病報銷。對參保人員乙個自然年度內個人負擔的合規醫療費用累計超過大病保險起付線以上費用原則上分四段累計補償:3萬元(含)以內部分報銷50%,3萬元以上至8萬元(含)部分報銷60%,8萬元以上至15萬元(含)部分報銷70%,15萬元以上部分報銷80%,年度累計補償金額不超過20萬元。

二、異地就醫報銷的比例

一般來說,新農合異地報銷比例是按照以下比例來算的:

1、鄉鎮衛生院就醫,起付線為100元,報銷比例為90%

2、縣級定點醫院就醫,起付線為200元,報銷比例為82%

3.、市級定點醫院就醫,起付線為500元,那麼報銷比例為65%

4、省級定點醫院就醫,起付線為700元,報銷比例為55%;省外非定點醫院就醫,起付線為1000元,報銷比例為45%。

因為各個地區的經濟水平、發展情況不同,大多數都是異地就醫的報銷比率較本地的比例低一點,但也有些是一樣的。

通過上文的解釋,我們可以了解到就是農村合作醫療是分為幾個部分的,有門診報銷,也有住院報銷,不同的醫院級別報銷比例是不同的。以上這些就是為大家整理的相關內容,

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