山西五台縣農村醫療合作保險怎麼報銷?

2022-12-31 09:50:03 字數 5560 閱讀 3204

1樓:匿名使用者

我媽於08年12月20日做了膽結石摘除手術,共花費5230元,報銷程式是怎麼樣的?

你不用擔心,報銷需要指定醫療機構出具的原始發票,醫保卡,身份證即可。

不知是以百分之幾報銷?

報銷是按照比例計算的,一般在20%--95%左右。

還有報銷時間不同是不報銷的費用也不一樣?

還有急性和慢性的病報銷費用又不一樣?

報銷費用不分急慢性的,是跟自己的用藥情況,醫院等級等因素有關,比如a類藥品就會全報,c類就需要全部自負等。

新農村合作醫療保險還能報銷嗎

2樓:網友

可以報銷,比例在60-80左右。

需要的資料有住院首頁,病程記錄,出院小結,用藥明細,醫院收據,身份證,合作醫療證,到農合辦公室。

3樓:匿名使用者

你應當先全額墊付然後持醫療費發票去新農村合作醫療管理部門報銷但是報銷比例比較低。

4樓:圭雍

只要是住院就可以報銷,不過報銷有一定的限制,醫院是需要指定的,需要按照醫院的等級減去一定的錢財開始報銷,那些貴的藥品和進口藥品是不可以報銷,報銷是比例各地有所不同,你可以讓你們那邊當地的居委給你們報銷,報銷有時候還存在一些暗箱操作,這些你問一下你們那邊的居委應該就可以怎麼保險,希望能幫到你。

5樓:匿名使用者

你是在本地辦理的到太原醫院住院 要先辦轉院 回來可到相關新農村合作醫療辦理大廳 進行報銷。

山西農村合作醫療報銷手續是什麼

6樓:孩子你快張大

拿醫療保險單,病人身份證和戶口本,本人所居住地的村里與鄉里證明。

7樓:叨書

山西農村合作醫療報銷手續參考如下。

一、準備材料。

1、二代有效身份證。

2、農村合作醫療本或卡。

3、住/出院單,有主治醫師的簽字(省外需要有轉院手續單)

4、醫院花費的各項費用單據。

二、報銷流程。

1、普通門診報銷流程。

2、市內住院報銷流程。

3、市外或省外住院報銷流程。

附個別村或鎮上的報銷流程。

1 、到村委會(請帶帶合作醫療證、 疾病證明書、住院發票)領取並填寫合作醫療住院醫藥費用報銷呈批表,村委申查加具證明。

2、到鎮合作醫療辦辦理報銷審核手續(請帶呈批表、合作醫療證、戶口薄、戶主身份證、疾病證明書、住院發票)從鎮合作醫療辦領取現金支票。

3、到鎮農村信用社(帶現金支票、身份證)領取現金。

1 、目前山西省內公立醫院可以進行農村合作醫療報銷的,省內60% 以上的民營醫院也是可以進行報銷的。若在民營醫院看病,建議先諮詢下是否可以進行農村合作醫療報銷,然後再做決定。

2、已參加商業保險的人員發生的醫療費用,可持商業保險公司的理賠單和有效票據影印件按上述辦法報銷,但兩者報銷總額不得超過實際發生醫療費。

最新的有關政策變動或調整,請參考官網為準。

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山西省新型農村合作醫療資訊網。

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山西省農村醫療保險報銷範圍

8樓:匿名使用者

(一)門急診所發生的醫療費用設300元起付標準(不含村衛生室),一年內醫療費用累計超過300元的部分,由統籌**按一定比例支付, 剩餘部分由個人自負。當年度個人累計報銷金額不足300元的結餘部分可抵沖下年度起付標準。門急診及住院(含門診大病)基本醫療報銷,全年累計封頂為105000元;一年內發生的政策可報醫療費用,在基本醫療報銷後,自負費用累計超出8000元(上年度浦東新區農民人均可支配收入50%)以上部分按70%比例大病減貧(大病保險),全年累計封頂為100000元;門急診、住院、大病減貧(大病保險),全年合計最高限額205000元/人/年。

(二)門診大病範圍:惡性腫瘤放療、惡性腫瘤化療、尿毒症透析和重症精神病。

(三)未經社群衛生服務中心轉診直接至區、市定點醫院就診及未經鎮合作醫療事務所審核備案跨定點社群就診的費用減半報銷;有特殊情況在本市非定點公立醫院就診費用按照25%比例報銷。以上三種特殊情況同時不享受大病減貧。

(四)鎮保人口選擇參加合作醫療門急診統籌,只享受合作醫療門急診醫療費報銷待遇,住院(含門診大病)享受鎮保醫療費報銷待遇。鎮保參合人口門急診費用結報,必須剔除賬戶支付等已支付費用。

(五)參加合作醫療人口不能重複參保和重複享受基本醫療保險待遇,參保期間一經發現有城鎮醫療保險或在參保期間納入城鎮醫療保險(以醫療保險網資訊為準),合作醫療自動終止,且不退還參保費用。已納入城鎮醫療保險的農業人口因故中止城鎮醫療保險,可憑身份證、社保卡、戶口簿、退工單、村委會證明、城保封存證明等相關材料,在當年度三個月內參加農村合作醫療,可享受城鎮醫療保險和合作醫療無縫銜接,不及時參保者在無保障期間發生的醫療費合作醫療不予解決。

新型農村合作醫療保險。怎麼報銷,要準備什麼材料。報銷程式

9樓:法妞問答律師**諮詢

新農合報銷分為門診報銷和住院報銷,以及涉及特殊病種報銷材料也有所不同:

1、門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷);

2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明;

3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本;

4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書、合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

10樓:楊強虎真人

建議:先去補辦一下那個本本;

報銷所需要的資料:疾病診斷證明、出院證、出院小結、發票、費用清單、大病例影印件(帶章)、門診病例和小票、身份證明、醫療本、銀行卡或存摺(給你付錢用)

找到地方,填表,提供這些東西,然後等著付錢!資料可能因為你疾病或者事故的具體情況略有不同。醫療本本可能需要,可以先補辦,再申請理賠,也可以找到地方之後根據身份證號碼查出醫療**一邊申請理賠一邊申請補辦。

能不能做到要看你所在的地方是不是足夠好說話!祝你平安!

11樓:王敏律師

好的回答。新農合報銷需要帶的材料有:1、 身份證或戶口簿原件及影印件;2、新農合醫保卡;3、門診病歷、出院小結原件及影印件;4、醫療費用原始收據;5、費用明細清單;6、若委託他人辦理報銷的,需提供受託人的身份證及影印件。

《中華人民共和國社會保險法》第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。 新型農村合作醫療的管理辦法,由***規定。

您好,您對我的回覆滿意的話,希望能在採納後給我乙個贊哦,您的鼓勵是我回覆的動力喲~~

12樓:網友

各地準備的材料不一樣的,你是什麼地方的。建議你去先去當地的農合辦問問,比較準確。

農村合作醫療保險是如何報銷 流程???

13樓:檸檬一家人

1、參加復合醫人員住院或特定制疾病門診bai患者在定點醫院看病,du可以實時聯網結算zhi報銷,dao如因其他原因可以回合醫辦報銷的。

其醫療費用由其個人墊支,並向醫院索取疾病診斷證明,醫院收費發票,費用彙總明細清單,帶備醫院資料和參加合作醫療資料、身份證或戶口簿,銀行存摺(卡)並填寫好合作醫療報銷呈批表,由村委會審查並加具意見,必須在次年3月31日前到合醫辦辦理,逾期不再辦理。

2、由街道合醫辦初審資料。

3、再由合醫辦把審核資料送市社保局審批理賠。

14樓:刀玉花函君

4、**費:300元以內按實計算,不得累加計算。

一、結報範圍。

1;3、在部隊醫院及營利性醫院住院**的、床位費;天:鄉鎮衛生院最高11元/天、市及市以上醫院最高15元/;

4、無轉院證明的一律按60%納入可報醫藥費計算。

三,按80%納入可報醫藥費計算。

2、藥品費:執行《江蘇省新型農村合作醫療基本藥物目錄》,凡目錄以外的藥品不予報銷,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄,按60%納入可報醫藥費計算。

3、檢查費:最高限額600元、手術費,300元以上部分按50%納入報銷範圍。

5。(凡城鎮職工醫療保險規定不予報銷的專案不納入報銷範圍)

二:按物價部門核定的收費標準計算。

6、輸血費:危重疾病搶救或手術所發生的輸血費用(限額500元)納入報銷範圍、轉診規定。

1、轉本市市級醫院住院**的、結報程式。

參保者出院後,其他輸血費用不予報銷。

7、材料費:最高限額2000元,按90%納入可報醫藥費計算、結報比例。

核後可報醫藥費分段按比例(35%—70%)結算補償金額,每人每年度補償金額累計最高為2萬元。

四;2、轉市外醫院住院**的參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證影印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。

未記載的醫藥費用以及城鎮職工醫療保險規定不予報銷的診療專案不納入報銷範圍。

所有醫藥費用報銷時須提供發票原件,年度內住院1次以上的醫藥費用須分次按比例結報。

15樓:匿名使用者

我是廬江縣參合居民,在省立醫院住院怎麼不能一站式報銷呢。

16樓:手機使用者

出院打單子。

bai 發票第一聯是。

du總金額 後面有分項列。

zhi表 因為有dao些東西比如營養類 一些專進屬口藥 不能報 都拿好然後讓醫院前台蓋章 然後拿到你是在社群或者村里大隊 其他身份證影印件 銀行卡影印件 交手續時候他們會告訴你要啥。

17樓:匿名使用者

參加農村合作醫療保險的村民需報銷的須持以下憑證:

(一) 門診報銷:合作醫療證、門診病歷卡、門診病歷醫療發票。

(二) 住院報銷:合作醫療證、住院病歷卡、住院醫療發票、身份證影印件。

18樓:玩ni心跳

要報消,必bai須是區(縣)級別的du醫院zhi或高階別,入院dao時,訓問你,給你一張回表,你答填寫上保險種類,你把每次交費發票留好,出院時,帶上投保人身份證和影印件戶口本病例,拿發票報銷 (好想還要帶半人的身份證和影印間)到所在地醫院專門視窗辦。

19樓:廈門平安保險人

合作醫療屬於社保範疇,地域性強,具體到某個地方的辦事流程還真是需要諮詢版。

當地有關部門。不過除了一些。

權細節上不同外,大致報銷流程可以分為如下幾個部分:

一、報銷所需資料。

1、 門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。

2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。

4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

二、報銷流程 :

參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社群)合作醫療聯絡員由村(社群)合作醫療聯絡員審核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。

新型農村合作醫療報賬指南。

住院報賬程式:

醫院直接報賬:

因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

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