1樓：學霸說保_辰浩
題主你好，這種情況你應該先報農合，再報意外險。
意外傷害醫療保險責任的原則是補償原則。也就是說，被保險人通過任何途徑所獲得的醫療費用補償金額是以實際支出的醫療費用為限的。
被保險人已經從社會基本醫療保險（包括農村合作醫療保險）或任何第三方（包括任何商業醫療保險）獲得相關醫療費用補償的，這時候保險公司僅對扣除已獲得補償後的剩餘醫療費用進行賠付。
舉個簡單的例子，假如你手受傷去醫治，總共花費了2萬塊，然後你先通過農合報銷了幾千塊錢，再通過意外醫療險報銷個1萬塊；但如果你先通過意外險進行報銷，就無法再通過農合進行報銷了，這個時候你自己要承擔的費用就多了很多。
關於醫療保險的報銷範圍，下面文章會有更詳細的介紹》
醫保所說的「兩定點，三目錄」是什麼？醫保的報銷範圍？
對於意外險，我們要明確意外險的保險責任，意外險只賠因意外原因導致的身故或傷殘。也就是說，想要獲得意外險理賠，必須同時滿足以下兩個條件：
1、事故的結果是身故或傷殘；
2、造成身故和傷殘的原因，必須是外來的、非本意的、突發的事件。
因此疾病導致的身故或傷殘，不在意外險的責任之內，這一點大家一定要明確。
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望採納！
2樓：匿名使用者
要先報農合，再來報意外險。但也可以直接報意外險，只要報銷的部分沒有超過意外的基本保額.
3樓：匿名使用者
您好，現在農合出院時就給報銷好了，然後拿看醫院給的手續報意外
4樓：匿名使用者
直接到保險公司報銷!保額以內100元以上全報!
5樓：匿名使用者
先報農合，再報意外險，也可以直接報意外險。
6樓：匿名使用者
先報新農合，在報意外，新農合收的是原價，意外險可以收影印件
7樓：匿名使用者
應先報農合，再報意外險
8樓：匿名使用者
先報農合，餘下報意外
9樓：匿名使用者
先報案，醫藥費先報社保，。
10樓：匿名使用者
最好是先報農合，在報意外
11樓：匿名使用者
你好，應先報農合再報銷意外險。
意外傷害保險報銷以後新農合還能不能再報銷？
12樓：匿名使用者
不能報銷。原因不是因為是意外傷害的，而是因為你先報保險了。農合報銷需要的是收據原件，影印件不行，醫院出具的收據原件只有乙份，先報保險之後就不能報銷新農合了。
如果你想兩個都報銷，那就需要先去報農合，然後農合給你出具收據影印件，上面加蓋單位公章並註明「原件在我單位留存，特此證明」字樣就可以了，至於其他的住院病志、費用清單、診斷書什麼的，都可以去醫院開第二份的。
再說說你的住院原因問題。有關這個，地區不同，可能政策也有不一樣的地方。但是，不至於你們那裡所有的意外傷都不給報銷吧？
我們這裡自己不小心弄的，比如走路摔傷、做農活摔傷，只要不涉及到第三方，不如車禍、工地上的工傷、打架、酒後摔傷等等，農合就可以報銷，只不過需要的證明比較多，手續比一般的病繁瑣點。
具體的地方不同，政策不同，以上供你參考。真正的權威解答，是你們當地的合作醫療管理部門，醫療證上應該有**，你可以諮詢。
意外險和農保可以同時報嗎
13樓：匿名使用者
可以，意外險和農保兩者報銷總金額不得大於花費的總金額，因為醫療險是以不獲利為原則的，對於社保，合作醫療等已報銷部分，商業保險是不再重複報銷的。
一、意外險報銷流程
1、參保人員意外受傷之後先去醫院**，**的同時可撥打95519報險。**完畢，去社保經辦機構報銷基本醫療保險待遇的同時可以繼續享受意外傷害賠償
2、未參保人員，受傷後先**並撥打95519報險；**完畢後直接持相關材料前往中國人壽克拉瑪依分公司進行理賠即可
3、**結束後，意外受傷人員要先去平時報銷醫療費的社保經辦機構報銷。社保機構先支付基本醫療待遇，然後由保險公司進行二次待遇支付，其它機構的服務視窗雖然沒有專設視窗，但工作人員也會幫助歸集資料，並告之下一步理賠程式
二、農保報銷流程
1、在縣外就醫**時，可自主選擇公立醫院**，出院時需備好發票、出院小結、疾病證明書、住院費用總清單，以上憑證須蓋有醫院印章
2、縣內住院補償的程式 縣內住院補償的程式是：自主選擇本縣內定點醫療機構住院**，入院24小時內持患者身份證、醫療證、戶口簿到所入住醫院合作醫療報賬中心登記，出院時直接報銷
3、如果在24小時內沒有去登記，按市衛生局農合辦的規定，新農合醫保系統中，自動鎖定，不能進行登記和報銷，若要給予報銷，醫院必須辦理有關申請審批手續
二、報銷報銷比例浮動原因
1、合作醫療規定的報銷比例，可報50%和60%或80%
2、合作醫療的起付線，是超出300元以外的，還是500元以外的，用不同的醫院有不同規定
3、合作醫療的封頂報銷費用
4、屬於社保用藥範圍的用藥比例，因為合作醫療和商業保險都是以社保用藥為報銷基準的，如果過多用社保不報的進口用藥，報銷比例將會很低
5、商業報銷的起付線和限額，比如平安是福卡120元一年， 有1萬的意外醫療100元起伏線，超出1萬100%賠付的
6、醫療**費用，**費用超出合作醫療和商業險的限額，所超出部分是不能報銷的
14樓：簡道悟生
可以；原則上來說兩者報銷總金額不得大於花費的總金額。
因為醫療險是以不獲利為原則的，對於社保，合作醫療等已報銷部分，商業保險是不再重複報銷的。
意外保險所報銷比例的高低與以下幾個因素是密切相關的：
1、合作醫療規定的報銷比例，可報50%,還是60%,或80%。
2、合作醫療的起付線，是超出300元以外的，還是500元以外的，用不同的醫院有不同規定。
3、合作醫療的封頂報銷費用。
4、屬於社保用藥範圍的用藥比例，因為合作醫療和商業保險都是以社保用藥為報銷基準的，如果過多用社保不報的進口用藥，報銷比例將會很低。
5、商業報銷的起付線和限額，比如平安是福卡120元一年， 有1萬的意外醫療100元起伏線，超出1萬100%賠付的。
6、醫療**費用。**費用超出合作醫療和商業險的限額，所超出部分是不能報銷的。
15樓：百保君曹恆
回答您好，您的問題我收到了，正在整理中，盡快給您答覆，請稍等！
意外險和農村合作醫療,社保醫療是可以同時報銷的。
如果是因意外住院產生費用，我這裡說的是住院，屬於社保報銷範圍的費用是可以報銷的，但是原則上來說是報到所花費用截止，
也就是說比如花費了住院總費用1萬，合作醫療報了5000，那意外險再報餘下沒報的5000元的合理部分，如果意外險又報了2000，那社保最多只能報3000元。
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16樓：長沙金龍律師
各種保險可以同時報，但是總額就是你的費用全部，但是實際上可能有盈餘。
17樓：匿名使用者
可以先報農保再報意外險，但是具體的要看你的意外是買的多少錢的，有哪些保障？再說你媽是因為吃飯的時候把腳扭傷的，公司不需要負責誤工費用，如果是上班時間就另當別論。你可以看一下意外險有沒有住院津貼或者誤工費，因為有些有，有些沒有。
18樓：匿名使用者
如果費用報銷型的，也就是說要憑發票報銷的，先報了保險的，而後剩下的費用到新農合報銷，總的原則是不能超過所花費的費用，因為費用是一種補償，最多只能補償到你所花費的費用，如果不需要發票，只需要診斷證明的，就是買多少，賠多少。
19樓：平安健康保險
1、首先，這可能是工傷，可以享受工傷待遇，單位買的意外保險也是為了工傷。 2、家裡的農保，符合條件的，也可以報銷。 3、無論如何，都是要講相關的病歷、受傷情況、申請書，一併交保險公司、或者農保保險單位。
具體的程式可以諮詢他們。
20樓：匿名使用者
農保需要原件，最主要的是農保針對疾病的，意外一般不報，即使報了也很低的。
21樓：匿名使用者
報不了，農民醫療沒有意外，只報疾病和住院的費用。
22樓：匿名使用者
意外險是賠你錢，農保是按比例報銷醫藥費。
意外傷害保險報銷以後新農合還能不能再報銷 5
23樓：平安健康保險
意外傷害的報銷範圍為所有因意外而產生的醫療費用都可保銷學生的意外傷害保險包括3部分：
1、意外醫療：因意外產生的門診和住院醫療費用，一般有100元的起付線，超過100元部分按80%進行賠付
2、意外傷殘：因意外而導致的殘疾，保額按殘疾1-10級進行賠付，比如一級傷殘是全賠，6級是賠40%。
3、意外身故：保額100%賠付
24樓：匿名使用者
不能報銷。原因不是因為是意外傷害的，而是因為你先報保險了。農合報銷需要的是收據原件，影印件不行，醫院出具的收據原件只有乙份，先報保險之後就不能報銷新農合了。
如果你想兩個都報銷，那就需要先去報農合，然後農合給你出具收據影印件，上面加蓋單位公章並註明「原件在我單位留存，特此證明」字樣就可以了，至於其他的住院病志、費用清單、診斷書什麼的，都可以去醫院開第二份的。
再說說你的住院原因問題。有關這個，地區不同，可能政策也有不一樣的地方。但是，不至於你們那裡所有的意外傷都不給報銷吧？
我們這裡自己不小心弄的，比如走路摔傷、做農活摔傷，只要不涉及到第三方，不如車禍、工地上的工傷、打架、酒後摔傷等等，農合就可以報銷，只不過需要的證明比較多，手續比一般的病繁瑣點。
具體的地方不同，政策不同，以上供你參考。真正的權威解答，是你們當地的合作醫療管理部門，醫療證上應該有**，你可以諮詢。
25樓：匿名使用者
不衝突。
情況一：新農合不參與門診報銷
意外造成門診醫療，持被保人身份證、保單原件、醫療發票、費用清單到所屬保險公司申請理賠，或致電**人，由**人協助理賠更方便。
情況二：意外傷害致住院醫療。首先到所轄醫保醫院報銷，剩餘部分報案保險公司，程式同上
26樓：農場司務長
工傷，交通事故等不在新農合報銷範圍。
27樓：一株紅柳
新型農村合作醫療只針對因病住院的醫療費用。
28樓：宋忠源
新農合只報銷因疾病入院的醫療費用，不報意外傷害
我意外摔傷住院用新農合報銷了但我還買了意外保險還能報銷嗎？
29樓：愛跑的熊大
能夠的，
提供發票影印件，
合作醫療報銷補償憑證
相關病歷。
準備好照一張全身**，傷口要一張，身份證，銀行卡打給你的保險公司報案吧。
30樓：小喇叭
你可以先拿你的發票回村問問和他們說自己有商業保險 因為新農合可以不收發票的影印件就可以（可能會有地區性）如果拿報 之後再找保險公司理賠就是了
如果新農合一定要收發票 你就自己把發票影印乙份叫他們把理賠的金額寫上覆印件然後蓋個公章 你再拿影印件去保險公司理賠
31樓：廈門平安保險人
假設花了1萬，
新農合報銷報銷了5千，
剩餘部分意外保險可以報銷
32樓：上海保險諮詢
如未報銷完醫療費用，可以向保險公司申請理賠！
33樓：隨夢無情在路上
剩餘部分意外保險可以報銷 如果麼有剩餘部分的話 那麼意外保險是不能重複報銷的
意外險報銷和農村合作醫療報銷相衝突嗎？
34樓：王成喜_平安
你好，我是中國平安深圳分公司的優秀業務員。保險是我的主要業務。
因為醫療險是以不獲利為原則的，對於社保，合作醫療等已報銷部分，商業保險是不再重複報銷的。這個在條款中有列明的。
意外保險所報銷比例的高低與以下幾個因素是密切相關的。
1、合作醫療規定的報銷比例，可報50%,還是60%,或80%。
2、合作醫療的起付線，是超出300元以外的，還是500元以外的，用不同的醫院有不同規定。
3、合作醫療的封頂報銷費用。
4、屬於社保用藥範圍的用藥比例，因為合作醫療和商業保險都是以社保用藥為報銷基準的，如果過多用社保不報的進口用藥，報銷比例將會很低。
5、商業報銷的起付線和限額，比如平安是福卡 120元一年， 有1萬的意外醫療 100元起伏線，超出1萬100%賠付的。
6、醫療**費用。**費用超出合作醫療和商業險的限額，所超出部分是不能報銷的。
因此，對於你這個意外事故的報銷，雖然用到16000元，但我估計用到了很多的自費藥品，不然按正常情況下，合作醫療報銷3600元後，商業保險可以報6000元的。你可以細看下你的保險條款，看下其中的報銷比例。
希望我以上的回覆可以幫到你。
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