心電圖IaVL導聯異常Q波是什麼意思啊

2021-03-03 21:38:23 字數 4000 閱讀 3122

1樓:匿名使用者

出現q波一般考慮是心肌梗塞導致的!但是你的年齡出現心梗的機率不大!我建議你查查心臟超聲!另外也不能排除做心電圖左右手接反的原因或者右位心導致的

2樓:空中飛行啊

那要看看q波有多深,如果大於正常值還伴有胸悶、胸痛的症狀就考慮心梗或心肌缺血,如果沒有症狀就沒有太大問題。

(心電圖)avl異常q波,是什麼意思?

3樓:匿名使用者

早期心梗,陳舊性心梗,心絞痛,心肌病心肌肥厚等,均可出現異常q波。

avl異常q波是怎麼回事?

4樓:宣哥無限叼

病情分析:心電圖單純出現avl異常q波不能確定疾病,請注意標ⅰ導聯是否也有這種情況,如果有,可以確定為心臟側壁陳舊性梗塞。

異常q波心電圖的表現是什麼

5樓:匿名使用者

異常q波

診斷標準:q波時間≥0.04s、深度≥後繼r波的1/4、q波出現粗鈍與切跡。

1、異常q波的臨床分析診斷:

1)avr導聯可出現異常q波為正常。

2)avl導聯可出現異常q波,若p波直立;若同導聯p與t波均倒置,多系正常情況,可見高側壁心肌梗塞不典型表現。

3)i,avl導聯同時出現異常q波,除高側壁心肌梗塞外,可見於:

①左前分支阻滯

②a型預激症候群

③左房擴大與右室肥大:可在i,avl導聯引起位置性q波;(當右心室肥大室時其qrs

向量環投影於i、avl導聯軸負側),同時出現二尖瓣型p波,v1導聯出現高r波或rsr』

型,電軸右偏等改變。

④右位心:p波與t波均倒置,胸導聯v1-v5均呈rs型,r波逐漸降低,v5r與v6r可出

現qr型。

4)iii導聯出現異常q波,深吸氣後呈qs型或rs型(或r)型屬於正常現象。急性肺梗塞、左束支傳導阻滯,負向預激波,迷走神經功能增高也可出現。

5)iii、avf導聯出現q波下壁梗塞可能大,如同時伴有下述變化一項即可診斷:

①ii導聯出現小q波

②出現t波倒置及/或st段抬高

③右胸導聯t波高聳與st段壓低

④v1導聯的r/s≥1,特別是以前v1導聯呈rs型者,若深吸氣或採取坐位後縮小或qs變

為rs或r,無st段及t波改變,可能屬於正常現象。

★在ⅲ導聯出現了異常q波,如何確定其性質,是下壁心梗還是正常變異,鑑別參照如下五點:

a、觀察p ⅲ、t ⅲ的方向:若p ⅲ↑, t ⅲ ↓,高度疑似下壁心梗;若p ⅲ ↓, t ⅲ ↑,屬正常變異,無意義。

b、觀察ⅱ、avf導聯: 若均出現異常q波,下壁心梗確定無疑。

c、觀察t ⅱ、 ⅲ、 avf:若t ⅱ、 ⅲ、 avf ↓,則異常 q診為病理q或心梗q;若t ⅱ、 ⅲ、 avf ↑, 則心梗可能性不大,q ⅲ意義不大。

d、動態觀察q波出現:這是非常重要一項指標,既往ⅲ導無q波,現出現q波,則肯定是下壁心梗(儘管q波時間、寬度未達標準)

e、深吸氣後屏氣記錄ⅲ導聯,q波逐漸變小或消失為正常變異,若q波不變或輕微變化則可診斷下壁心梗。

6)ii、iii、avf導聯出現異常q波或大qs型,除下壁心肌梗塞外尚可見於急性肺梗塞,左後分支阻滯,預激症候群,左束支傳導阻滯合併電軸明顯左偏, 三尖瓣脫垂。

7)右胸導聯(v1-v2)出現異常q波,不論q波如何微小,只要出現後繼r或r波,多屬病理情況,但可見qs波。

①前間壁心肌梗塞多伴同導聯t波深倒置及/或st段抬高。

②右心室肥大,v1、v2導聯可出現qr型,r波≥0.7mv電軸右偏並可見肺型p波。

③右心房擴大,v1、v2導聯可出現qr或qr型,但v2及左胸導聯可出現導常q波同時t

波倒置,右胸導聯p波電壓增高,電軸右偏。

④急性肺梗塞。

⑤頻率性間隔區域性阻滯,當心率過快或房早呈室性差異性傳導時,在v1-v3導聯可出現q波(可能由於左間隔支暫時性功能阻滯可引起間隔區域性阻滯所致)非差異傳導時正常心博(v1-v3導聯)仍呈rs型。

⑥右束支傳導阻滯可呈qr或qs型,qrs波≥0.12」v5、v6、i導聯可出現寬s 波(起始r處於等電位線)如伴同導聯t波深倒及/或st段抬高則可能合併前間隔心 肌梗塞。

⑦逆鐘向轉位(正常變異):v2或v3異聯偶可出現qr或qs型,v1或v3,r呈rs或rs型,v3的左導聯呈qr或r型。

⑧若呈qs型,除前間隔壁心肌梗塞外,左室肥大,左束支傳導阻滯,b型預激症候群,肺氣腫,慢性肺心病及某些健康人也可出現。

8)中間導聯(v3-v4)可出現異常q波或qr除前壁心肌梗塞外:

①呈qs型時,若v1或v2導聯呈rs或qr型,以右室肥厚最為可能,通常出現心電軸右偏,若v1及/或v2導聯出現rs或rs型,以前間壁心肌梗塞可能性大。

②若v1-v4導聯均可呈qs型可能系正常情況,v5導聯呈qs型可見於慢性肺心病,也可見於前間壁心肌梗塞,qs出現頓挫,則可確診。

9)左胸導聯(v5-v6)出現異常q波,除前壁心肌梗塞外,有如下可能:

①若q波深窄後繼r波高大,可見於原發性主動脈瓣狹窄(ihss)以左室肥厚(舒張期負荷過重型)以及迷走神經功能過高等。

②呈qs型,v1-v4導聯出現rs、qr或r型時,多系右室肥厚,如伴心電軸右偏,右房增大等即可確診。v1-v4導聯可呈qs波形。

③可見於肥厚性梗阻性心肌病,c型預激症候群。

三、非梗塞性q波

q波多窄〈0.04秒r波較高無st-t期改變t波直立,q波常孤立出現,並常伴心電軸偏移,如在上下一肋間描記q波消失。

常出現以下疾病:

1)肺心病:有q波導聯t波常直立,i導聯主波多向下,同時伴肺心病心電圖改變表現,若病情好轉q波即消失。

2)預激症候群:除預激特點外,多呈qs波同導聯t波即消失。

3)腦血管病變:蛛網膜下腔出血者可見q波,常v4-v5導聯明顯,也可波及v3、v6、i、ii、avl、avf導聯,多數一週左右恢復。同時伴qt延長,t波高聳、低平或倒置,st段降低及高u波等。

4)心肌病:其q波多<0.04秒呈qr型r波較高r/q>1t波直立.

5)急性壞死死性心肌炎:有類似心肌梗塞呈qs型。

6)束支傳導阻滯:

①左束支傳導阻滯:v1、v2、v3,有時iii、avf導聯可出現qs型。

②右束支傳導阻滯:v1導聯通常呈rsr』型,有時起始r波處在等電位線其後s波酷似q波而呈qr型。

③左前分支阻滯:v1、v2導聯可出現qrs型。

7)心室肥厚

①左室肥厚,v1、v2導聯出現qs型,但左胸導聯仍呈qr型,r波高大,無導常q波,低一肋間呈rs型。

②右室肥厚:右胸導聯出現qr型,但v4、v5導聯無異常q波,rv1增高。

8)心肌腫瘤:無特異性,偶見異常q波,可伴p波異常,st段改變、低電壓等。

9)心臟外傷:偶見qs型改變。

10)其他:如肥胖、心臟橫位時avf導聯可呈qs型,順鐘向轉位時,v1-v3可呈qs型,電解質紊亂者及少數正常人亦可出現。

心電圖做出來q波異常是什麼意思

6樓:扶安雙侯慈

以前有過胸口痛麼?沒有的話沒有多大問題,可疑異常q波,是懷疑你以前出現過心梗,如果以前心臟的毛病,那可能你這樣就是正常狀態!

心電圖檢查出異常q波怎麼回事

7樓:洛玉英真君

不排除心肌梗死,**原則應保護和維持心臟功能,挽救

瀕死的心肌,防止梗塞擴大,縮小心肌缺血範圍,及時處理各種併發症。盡量使病人不但能渡過急性期危險階段,而且**後還能保有較多有功能的心肌,維持較有效的生活。你好:

q波異常沒看到圖紙就不好說,建議具體諮詢一下檢查醫生。

8樓:步竹青季茶

q波異常常見於左束支傳導阻滯,心肌病,預激,右心室肥大等。你需要結合血壓血脂、心臟彩超等檢查來綜合判斷你的病情。

竇性心動過緩完全性右束支傳導阻滯,i avl導聯異常q波。是什麼意思

9樓:老婆子一下子

竇性心動過緩是心臟神經官能症的症狀表現,可以**好的

竇性心律,Q波異常是什麼意思,竇性心律,Q波異常

以前有過胸口痛麼?沒有的話沒有多大問題,可疑異常q波,是懷疑你以前出現過心梗,如果以前心臟的毛病,那可能你這樣就是正常狀態!您好,心電圖顯示st段改變和q波異常,說明您的心臟缺血和損傷。有可能是冠心病 心絞痛 心梗 請到醫院心血管科會診 竇性心律,q波異常 10 心臟問題最好還是去正規醫院做乙個詳細...

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