住院強制做微創手術新農合為什麼不給報銷那

2025-05-08 06:20:12 字數 3169 閱讀 4523

1樓:鑽誠投資擔保****

新農合報銷程式:

一)申請受理。

1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子腔磨女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。

由其**人**申請的,應當提交如圓蔽**人的身份證影印件及與參合病人關係的證明材料。

2、受理機構:縣級以下(含縣級,下同)定點醫療機構。

3、申請結果:

1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的,應當場受理;

2)對參合病人身份證明材料有疑義的,應移交合作醫療管理經辦機構核實其身份;

3)對提交材料不齊的,應一次性書面告知需要補齊的全部材料。

二)費用核算縣級定點醫療機構:由縣級定點醫療機構合作醫療視窗初稽核算人員受理醫療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償範圍內的醫藥費用和補償金額,並填寫《新型農村合作醫療住院補償表》,簽署核算意見。鄉鎮定點渣州醫療機構:

由鄉鎮衛生院合作醫療視窗初稽核算人員受理醫療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償範圍內的醫藥費用和補償金額,並填寫《新型農村合作醫療住院補償表》,簽署初稽核算意見後,由複核人員或者鄉鎮專職稽核員對初審專案和補償金額進行稽核,簽署稽核意見。

三)費用兌付由縣級以下定點醫療機構合作醫療視窗兌付人員根據稽核意見,向申請人支付應當報銷的醫藥費用,並由申請人或者其**人在《新型農村合作醫療住院補償表》上簽字。

2樓:匿名使用者

每個地方政策不一樣,建議直接到當地農保辦公室諮詢。

微創手術新農合報銷嗎

3樓:法律部落

法律分析】:微創手術醫保可以報銷,和普通手術相比,微創手術只是路徑不同,其通過腹部的穿刺或者體表其他部位的穿刺,將人身體上的病變進行切除。具體的報銷比例要諮詢當地的醫保局或者醫保辦,因為不同的省份、不同的城市報銷的比例不同。

居民醫保或者農村合作醫療報銷的比例在50-60%左右。

法律依據】:《中華人民共和國社會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

做手術不住院農村醫保報銷嗎

4樓:仵瓊

法律分析:農村合作醫療不住院可以報銷。新型農村合作醫療報銷範圍為:

參加人殲燃員在統籌期內因病在定點氏納虛醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法實施細則》 第八條 參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險藥品目錄茄孫、診療專案、醫療服務設施標準的,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。 參保人員確需急診、搶救的,可以在非協議醫療機構就醫搶救必須使用的藥品可以適當放寬範圍。

參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。

住院不做手術醫保能報銷嗎

5樓:商丘劉

法律分析:能。醫療保險報銷比例:

門、急診醫療費用:在職職工年度內符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。結算比例:

合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%,在乙個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

一)應當從工傷保險**中支付的;

二)應當由第三人負擔的;

三)應當由公共衛生負擔的;

四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

6樓:職場精英於老師

您好,非常感謝您的提問,我是職場答主《小於》,有多年職場從業經驗以及熟知各項法律法規,您的問題我已經看到,正在給您整理相關答案,打字可能會需要一些時間,請稍等一下,我將在5分鐘時間內,給您最詳細的解答,不會不回覆您的,謝謝,您好,親,您的心情我完全能夠理解,是肯定的,可以報銷,醫保卡普通門診也是可以報銷的。醫療保險分為基本醫療保險和住院保險兩種,基本醫療保險需要單位和個人繳納醫保費,住院保險則只有單位繳納,個人不用繳納,醫保報銷範圍1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。報銷公式為:

總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。自費藥是不予報銷的、乙類藥品報銷80%的,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。2、醫保卡的報銷額度是當地社平工資的4倍(1年內的累計值)。

3、醫保卡里的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬於報銷範疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人帳戶的錢,希望我的對您有幫助!感謝,

住院不做手術醫保能報銷嗎

7樓:

摘要。親,您好很高興為您這個問題哦~<>

關於住院不做手術醫保能報銷嗎:親親,可以報銷。住院不做手術醫保能報銷,方式是直接刷卡結算,前提是醫院三甲等級及以上並是醫**定點醫院,符合醫保目錄部分直接結算,不符合部分自費。

如果是異地辦理,需要在醫院開轉診證明到社保地備案,同樣流程方可。

住院不做手術醫保能報銷嗎。

親昌喚,您好很高興為您這個問題哦~<>

關於住院不做手術醫保能報銷嗎:親親,可以報銷。住院不做手術醫保能報銷,方鉛慧式是直接刷卡結算,前提是醫院三甲等級及以上並是醫**定點醫院,符合醫保目錄部分直接結算,不符合部槐迅答分自費。

如果是異地辦理,需要在醫院開轉診證明到社保地備案,同樣流程方可。

補充:醫療保險報銷比例:門、急診醫療費用:

在職職工年度內符合基本醫療保險規定範圍的模陪醫療費累計超過2000元以上部分。結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%,在乙個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬模山元。

參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、旦碼中處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

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不建議手術的。建議 1.改變不良的排便習慣,保持大便通暢2.要經常喝水,多吃點蔬菜水果。幫助消化。3.再用紫川堂去痔瘡,不出乙個月就會好的。微創手術感覺要輕鬆一些,相應的花費也要高些,如果願意花幾千塊錢來減少些痛苦也是可以的,至於效果方面來講是差不多的。痔瘡微創手術好不好 看你痔瘡嚴重不嚴重,有的痔...