1樓：衡儒貝冷萱
1.此患者可以診斷為浸潤潰瘍型胃癌晚期，病理診斷是t4n3m1型胃癌，死亡原因就是全身多發癌症轉移．2.由於此病人的胃部潰瘍邊緣界限不清，底部不平且有出血壞死，一般良性少見，再者此病人有全身多出轉移灶，良性是不會轉移的．3.
腫瘤對身體的危害比較多歸納一下大概有7條，(1)阻塞和壓迫：這一點和良性腫瘤相似，不過惡性腫瘤的阻塞壓迫發展迅速，程度也高，如食管癌癌腫可以堵塞食管，造成病人吞嚥困難。
(2)破壞所在器官的結構和功能：如肝癌由於肝細胞破壞和肝內膽管阻塞，可引起全身性黃疸。(3)侵襲破壞鄰近器官：
如食管癌可穿透食管壁，侵犯食管前面的氣管，形成食管-氣管瘻；吞嚥時，食物落入氣管內，引起嚥下性肺炎。(4)壞死、出血、感染：惡性腫瘤生長迅速，癌組織常常因為供血不足而發生壞死，如果癌變組織侵犯血管，可引起出血，如鼻咽癌病人往往有鼻衄(即鼻出血)；肺癌病人常常合併肺部感染。
(5)疼痛：由於癌組織壓迫或侵犯神經，可引起相應部位的疼痛，如晚期肝癌、胃癌都有劇烈疼痛。另外，癌症繼發感染後，也可以引起疼痛。
(6)發熱：腫瘤組織的代謝產物、壞死組織的分解產物、以及繼發的細菌感染，都可以引起癌症病人發熱，一般表現為中低度熱。
(7)惡病質：惡病質也有人稱為"噁液質"，是指機體嚴重消瘦、無力、貧血和全身衰竭的狀態，它是癌症病人死亡的重要原因。4.
腫瘤的轉移方式一般來說有四種（1）直接蔓延 （2）淋巴道轉移 （3）血道轉移 （4）種植性轉移 單就此病例來講可以說這四種方式都存在，胃部癌症的層次較深可以使直接蔓延造成，有全身多處的淋巴結腫大可以使淋巴道轉移，肺部和肝臟有轉移應該是通過血液轉移的，由於患者有腹水，所以其卵巢上的轉移時由於肝臟的腫瘤種植形成的． 此病人病情較複雜但是只要分析一下其實也不難，但是此病例對於學醫的人來說是非常寶貴的資料，對於臨床分析培養臨床邏輯推理都有很多好處．
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醫學病例分析
13年前是慢性支氣管炎 依據 冬春季節或氣候突變，而反 作，夏天較好 咳踹，開始為少量白色痰 過5年是慢性阻塞性肺疾病伴肺心病 本病人有心衰體徵 依據 勞累後感心悸 氣促，休息後好轉 咳踹，咳白色粘痰，夜間較重 夜間有冷空氣刺激 口唇輕度紫紺伴顏面水腫，面色黃，舌質淡，苔厚膩幹，頸靜脈怒張，肝頸徵 ...