強直性脊柱炎,有什麼確診方法,強直性脊椎炎怎麼確診?

2022-02-07 14:30:05 字數 4805 閱讀 3710

1樓:掘土機握檔

強直性脊柱炎可以通過x線檢查確診,大部分強直性脊柱炎患者早期都會出現骶髂關節的x線改變,通過x線檢查可以看到關節間隙變窄甚至消失,對於x線檢查不能確診的患者,還可以做ct檢查,能夠清晰的顯示骶髂關節間隙情況。

2樓:匿名使用者

強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關係的疾病。結合你有強直性脊柱炎陽性家族史,七八年來感覺腰部不適或疼痛,活動後好轉,有時有低熱,這些都是強直性脊柱炎的可疑症狀,建議及早做一下有關檢查,除外此病可能。

強直性脊柱炎的診斷標準與依據,主要依靠臨床表現與x線檢查。該病的特點是腰椎前屈、側彎和後伸等方向的活動均受限;胸部擴張活動受限;早期症狀為間歇性腰背痛,進行性僵硬並逐漸向上發展,可以使用【強直居-優堂傳世帖】來緩解。

x線檢查,早期表現為骶髂關節模糊、關節外硬化,脊柱早期可見骨質疏鬆,關節模糊、侵蝕、硬化、融合等異常改變。

強直性脊柱炎的診斷標準為:

1、臨床表現:

1)腰或脊柱、腹股溝、臀部或下肢痠痛不適,病程至少持續3個月,疼痛隨活動改善,但休息不減輕。非甾體抗炎藥,如消炎痛、芬必得能迅速緩解症狀。

2)腰椎在前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限;或胸廓擴充套件範圍受限,小於2.5釐公尺。

3)陽性家族史,或hla-b27陽性。

2、x片證實有雙側或單側骶髂關節炎。

一般按:有x片證實的雙側或單側骶髂關節炎;並分別附加以下臨床表現的1條或2條,即①腰椎在前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限;②腰背痛史或現有症狀;③胸廓擴充套件範圍小於2.5釐公尺即可確診。

其他如:血沉可增快,白細胞計數正常或公升高,少數病人有輕度貧血,c反應蛋白公升高,白蛋白減少,球蛋白增加,血清免疫球蛋白igg、iga和igm增加,血清補體c3和c4增加等,但這些檢查通常多不重要。

建議做以下檢查:

1、脊柱與骶髂關節x線片,如早期x線檢陰性時,可行放射線核素掃瞄,ct或核磁共振檢查,以發現早期對稱性骶髂關節病變。

2、測定 hla-b27(人類白細胞抗原),hla-b27陽性,有助於診斷。

3、血沉、抗o、c反應蛋白、類風濕因子等,有助於與其他疾病鑑別。

強直性脊柱炎有什麼確診方法?

3樓:老君山詒終

強直性脊柱炎的診斷標準,一般應用2023年修訂的紐約標準來進行診斷,第

一、在臨床的診斷標準上,一定要有腰部疼痛並且伴有晨僵3個月以上,活動的時候會有功能的改善,休息之後晨僵沒有明顯改善。第

二、腰椎的活動明顯受限。第

三、胸廓活動度低於相應的年齡,相同的性別的正常人,對於放射學的診斷需要有骶髂關節炎,而且骶髂關節炎的程度需要大於二級。對於強直性脊柱炎患者,符合一項放射學標準和一項臨床標準,就可以確定診斷,而符合三項臨床標準但不符合放射學標準,考慮可能存在強直性脊柱炎。

指導意見:

你好,這個如果已經檢查過很多醫院都沒有確診的話,肯定還是診斷依據不確切,建議還是到更好的醫院去進一步檢查

4樓:匿名使用者

強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關係的疾病。結合你有強直性脊柱炎陽性家族史,七八年來感覺腰部不適或疼痛,活動後好轉,有時有低熱,這些都是強直性脊柱炎的可疑症狀,建議及早做一下有關檢查,除外此病可能。

強直性脊柱炎的診斷標準與依據,主要依靠臨床表現與x線檢查。該病的特點是腰椎前屈、側彎和後伸等方向的活動均受限;胸部擴張活動受限;早期症狀為間歇性腰背痛,進行性僵硬並逐漸向上發展,可以使用【強直居-優堂傳世帖】來緩解。

x線檢查,早期表現為骶髂關節模糊、關節外硬化,脊柱早期可見骨質疏鬆,關節模糊、侵蝕、硬化、融合等異常改變。

強直性脊柱炎的診斷標準為:

1、臨床表現:

1)腰或脊柱、腹股溝、臀部或下肢痠痛不適,病程至少持續3個月,疼痛隨活動改善,但休息不減輕。非甾體抗炎藥,如消炎痛、芬必得能迅速緩解症狀。

2)腰椎在前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限;或胸廓擴充套件範圍受限,小於2.5釐公尺。

3)陽性家族史,或hla-b27陽性。

2、x片證實有雙側或單側骶髂關節炎。

一般按:有x片證實的雙側或單側骶髂關節炎;並分別附加以下臨床表現的1條或2條,即①腰椎在前屈、側屈和後伸的3個方向運動均受限;②腰背痛史或現有症狀;③胸廓擴充套件範圍小於2.5釐公尺即可確診。

其他如:血沉可增快,白細胞計數正常或公升高,少數病人有輕度貧血,c反應蛋白公升高,白蛋白減少,球蛋白增加,血清免疫球蛋白igg、iga和igm增加,血清補體c3和c4增加等,但這些檢查通常多不重要。

建議做以下檢查:

1、脊柱與骶髂關節x線片,如早期x線檢陰性時,可行放射線核素掃瞄,ct或核磁共振檢查,以發現早期對稱性骶髂關節病變。

2、測定 hla-b27(人類白細胞抗原),hla-b27陽性,有助於診斷。

3、血沉、抗o、c反應蛋白、類風濕因子等,有助於與其他疾病鑑別。

強直性脊椎炎怎麼確診?

5樓:

強直性脊柱炎是一種原因尚不明確的、以脊柱為主要病變的慢性疾病,其特點為幾乎全部累及骶髂關節,常發生椎間盤纖維環及附近韌帶鈣化和骨性強直,造成彎腰活動障礙,並可有不同程度的眼、心血管、腎等我個臟器的損害。常於青少年晚期或成年早期起病,40歲以後發病者非常少見。建議你到正規專業醫院去檢查,查詢**,規範用藥,對症**,切不可盲目用藥,盲目的**,選擇正確的科學的**方法。

6樓:箕廣折含玉

你好,直性脊柱炎,早期可以完全**,中晚期可以臨床**,**後,首先恢復全身的免疫功能,使全身體內的抗病能力增強,體虛狀況好轉,同時調整全身的氣血,全身各個骨關節周圍血流速度加快,骨質疏鬆好轉,骨密度逐漸恢復,骨新陳代謝正常,強直性脊柱炎的骨橋形成停止,全身骨骼穩定才能達到臨床痊癒.

7樓:談開羊舌枝

b27為陽性的一般就危險了,這個不是確診的絕對因素,但是基本如此。早期是不會有明顯的脊椎症狀的,我都是先膝關節有問題的,說是脊椎炎我都不相信,後來骶髖關節什麼的也漸漸不好了,唉~

小兄弟,要好好配合**,去更大的專科醫院確診下吧,花點錢在所難免的。另外有的醫院並不是列入骨科的,而是內科,本來算是免疫性疾病了。祝安。

8樓:唐登嶽

脊柱炎是一種脊柱小關節的慢性進行性炎症

9樓:匿名使用者

強直性脊柱炎只要是檢查人體的是骶髂關節還有就是脊柱情況。因為只要檢查這是骶髂關節和脊柱情況,才能診斷出有沒有強直性脊柱炎,通過電子計算機掃瞄,貴 陽 中 醫 風 溼 病醫 院 :這個就是我們一般說的ct檢查。

這個檢查是可以清晰看清楚人們骶髂關節之間的情況,這個對測定人體關節之間的間隙還有就是強度效果都是不錯的。可以說,強直性脊柱炎是可以通過這個檢查進行診斷的。2、共振磁和spect造影,主要是通過這個檢查進行人體骶髂關節的乙個拍片。

這樣是非常有助於早期的強直性脊柱炎診斷,可以說這個檢查效果會比普通的x線檢查好一些。不過,這個檢查一般費用是非常昂貴的,只要在不確診的情況下才會使用這個檢查的。實驗檢查,這個實驗檢查就是通過計算人體的白細胞數是不是正常還是有上公升的情況,另外就是淋巴細胞的情況。

一般來說,該檢查只是乙個輔助的檢查,可以診斷出強直性脊柱炎稍微會比較困難一些。4、x線檢查,這個檢查在目前強直性脊柱炎檢查中是非常常見的,可以說是目前診斷是否有強直性脊柱炎疾病的乙個重要依據。早期x線表現一般是骶髂關節炎,之後可能會有一些病變的情況,開始骶髂關節會有一些硬化或者是斑點等等一些情況的出現。

要是檢查出骶髂關節有問題的話,可能就有直性脊柱炎了

10樓:

強直性脊柱炎國內採用的一般是1984紐約標準:

1、腰背痛的病程至少持續3個月,疼痛以活動改善,休息不減輕;

2、腰椎在前後和側屈方向活動受限;

3、胸廓擴充套件範圍小於同年齡和性別的正常值;

4、雙側骶髂關節炎ⅱ~ⅳ級,或單側骶髂關節炎ⅲ~ⅳ級。(這一條一般採用影像確診,早期的強直性脊柱炎需要mr診斷,明顯或中期以後的mr及ct都可以檢出)

如果患者具備4並分別附加1-3條中的任何1條可確診為強直性脊柱炎。

另外強直性脊柱炎有乙個免疫檢測專案hla b-27,但這不是確診的,一般85%的強直性脊柱炎或者陽性表現。

從你的描述看ct不明顯應該還達不到骶髂關節炎的ii級。x線片骶髂關節炎的病變程度分為5級:0級為正常;ⅰ級可疑;ⅱ級有輕度骶髂關節炎;ⅲ級有中度骶髂關節炎;ⅳ級為關節融合強直。

你的情況如果想早點確診可以做個骶髂關節mr。

強直性脊柱炎常用的檢查方法有哪些?

11樓:aoi聖誕三

出現腰部活動受限、僵硬不一定就是患了

強直性脊柱炎

,還要經過一些必要的檢查才能確診,常用的檢查有:

1.實驗室檢查

強直性脊柱炎活動期的生化指標炎症改變較類風濕關節炎少而輕,表現有輕度的貧血

,血紅蛋白減低,白細胞總數正常,單核細胞、嗜酸性粒細胞可增加,但計數在正常範圍。血沉、c反應蛋白在活動期輕度至中度公升高。90%的強直性脊柱炎患者人類白細胞抗原陽性,類風濕因子陰性。

  2.x線檢查

放射學檢查是診斷強直性脊柱炎的重要途徑,主要表現為骶髂關節炎性改變。常常將骶髂關節的x線表現分為0-4級。正常的骶髂關節邊緣清晰,無狹窄、無增寬、無破壞,稱為0級病變;i級為早期病變,表現為骶髂關節骨質疏鬆,關節間隙增寬,可見輕度的骨質侵蝕和關節緣模糊:

ⅱ級病變主要以關節面破壞性病變為主,關節邊緣模糊、不齊,出現較明顯的骨質侵蝕,可見囊性變,伴輕度的骨密度減低和增高;ⅲ級病變主要有骨質破壞與重建的表現,關節間隙變窄、關節邊緣模糊伴有明顯的骨密度增高,可有明顯的囊性變;n級病變以硬化改變為主,關節間隙基本消失,骨密度明顯增加,骨小樑通過,關節呈硬化改變。

少數患者x線表現不典型時,可用計算機核素掃瞄、同位素放射造影和核磁共振等影像學檢查,可揭示比較早期的骶髂關節炎性改變,有利於早期診斷。

強直性脊柱炎,強直性脊柱炎可以治好嗎?

您好,不能,這只能說明你患此病的幾率比較大。要是後期著可能通過拍x盆骨或做ct確定。要是初期或中期患者,醫院是無法診斷的,建議你結合臨床症狀,與自己的身體狀況對比,這樣確診比較合理。在問題確定之前,心態一定要好。不能,他只是強柱的標記性抗體,還要結合患者的臨床症狀及外科檢查,有無中軸關節及四肢大關節...

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強直性脊柱炎

伱好,我是剛確診強直的。tot.看到就憑我的經驗給伱些意見 這個病屬於風濕免疫科的。b27是一定要檢查的,因為這個病跟這個基因有很大的關聯性 如果是陰性的話那可能性就會小很多,但也不能說一定不是 這個當然也要醫生去判斷,如果是陽性的話那就。有很大的可能了。骶髂關節x光片和b27檢查兩者都缺一不可,基...