腎癌術後四年半,複查需要做哪些檢查

2021-07-14 20:01:15 字數 4048 閱讀 6043

1樓:匿名使用者

腎癌最常見的腎臟實質惡性腫瘤,多發生於50~70歲,男性比女性發病率高一倍以上。與吸菸有關,有一定的遺傳因素。

腎癌常見症狀有:血尿,腰痛鈍痛,腫塊,晚期腰部永續性疼痛等。

腎癌的**主要是手術切除,有單純性腎癌切除術和**性腎癌切除術,目前公認的是**性腎癌切除術可以提高生存率。

平時要注意不要偏食,也不要反覆吃同一種食品,忌食發黴、薰焦食物及不潔淨的水,少食燙食、鹽漬食物,不要酗酒、吸菸,飲綠茶有良好的防癌效果。多吃胡蘿蔔、豌豆、萊瓜、南瓜、豆芽萊、龍鬚菜,蘑菇、香菇、荸薺、薏苡仁、大麥、黃豆等。

硒維康能防癌抗癌,提高人體免疫力。

硒是癌症的剋星被稱為抗癌之王。硒抗癌防癌效果非常明顯。硒能夠抑制癌發生的機制是:降低致癌因子的誘變性;影響致癌物的代謝;通過gsh-px防止自由基損傷。

2樓:匿名使用者

腎癌術後的**:   綜合影像學檢查結果評價ctnm分期,根據ctnm分期初步制定**原則。依據術後組織學確定的侵襲範圍進行病理分期(pathological stage grouping,ptnm)評價,如ptnm與ctnm分期有偏差,按ptnm分期結果修訂術後**方案。

一侷限性腎癌的**外科手術是侷限性腎癌首選**方法。行**性腎切除術時,不推薦加區域或擴大淋巴結清掃術(證據水平ⅱb,推薦分級a)。⒈ 腎癌術後的****性腎切除手術是目前唯一得到公認可能**腎癌的方法[20-22]。

經典的**性腎切除範圍包括:腎周筋膜、腎周脂肪、患腎、同側腎上腺、腎門淋巴結及髂血管分叉以上輸尿管。現代觀點認為,符合下列4個條件者可以選擇保留同側腎上腺的**性腎切除術[23-27](證據水平ⅲa):

①臨床分期為ⅰ或ⅱ期;②腫瘤位於腎中、下部分;③腫瘤<8cm;④術前ct顯示腎上腺正常。但此種情況下如手術中發現同側腎上腺異常,應切除同側腎上腺[27]。**性腎切除術可經開放性手術或腹腔鏡手術進行。

開放性手術可選擇經腹或經腰部入路,沒有證據表明哪種手術入路更具優勢[28]。**性腎切除術的死亡率約為2%,區域性**率1%~2%[29-31]。不推薦**性腎切除術前常規行腎動脈栓塞[32-38](推薦分級b)。

⒉ 腎癌術後的**保留腎單位手術(nephron sparing surgery,nss) 推薦按各種適應證選擇實施nss(推薦分級b),其療效同**性腎切除術[39-42](證據水平ⅲa)。nss腎實質切除範圍應距腫瘤邊緣0.5~1.

0cm(證據水平iia)[43-45],eau的《腎細胞癌診治指南》中認為只要能完整切除腫瘤,邊緣的厚度不影響腫瘤**率[2](證據水平ⅲa),不推薦選擇腫瘤剜除術**散發性腎癌[45-47]。對肉眼觀察切緣有完整正常腎組織包繞的病例,術中不必常規進行切緣組織冷凍病理檢查[48,49]。nss可經開放性手術或腹腔鏡手術進行。

保留腎單位手術後區域性**率0~10%,而腫瘤≤4cm手術後區域性**率0~3%[50]。需向患者說明術後潛在**的危險。nss的死亡率為1%~2%[50]。

腎癌術後的**nss適應證[1,10]:腎癌發生於解剖性或功能性的孤立腎,**性腎切除術將會導致腎功能不全或尿毒症的患者,如先天性孤立腎、對側腎功能不全或無功能者以及雙側腎癌等。nss相對適應證[1,10]:

腎癌對側腎存在某些良性疾病,如腎結石、慢性腎盂腎炎或其他可能導致腎功能惡化的疾病(如高血壓、糖尿病、腎動脈狹窄等)患者。nss適應證和相對適應證對腫瘤大小沒有具體限定。nss可選擇適應證:

臨床分期t1a期(腫瘤≤4cm),腫瘤位於腎臟周邊,單發的無症狀腎癌,對側腎功能正常者可選擇實施nss[51] (證據水平ⅱb)。⒊腹腔鏡手術手術方式包括腹腔鏡**性腎切除術和腹腔鏡腎部分切除術。手術途徑分為經腹腔、腹膜後及手助腹腔鏡。

切除範圍及標準同開放性手術。腹腔鏡手術適用於腫瘤侷限於腎包膜內,無周圍組織侵犯以及無淋巴轉移及靜脈瘤栓的侷限性腎癌患者,其療效與開放性手術相當[52,53] (證據水平ⅲa)。但對≥t3期的腎癌、曾有患腎手術史以及其他非手術適應證的患者應視為腹腔鏡手術的禁忌證。

腹腔鏡手術也有一定的死亡率。⒋微創**射頻消融(radio-frequency ablation,***)、高強度聚焦超聲(high-intensity focused ultrasound,hifu)、冷凍消融(cryoablation)**腎癌處於臨床研究階段,尚無循證醫學ⅰ~ⅲ級證據水平的研究結果,遠期療效尚不能確定,應嚴格按適應證慎重選擇,不推薦作為外科手術**的首選**方案。如進行此類**需向患者說明。

適應證:不適於開放性外科手術者、需儘可能保留腎單位功能者、有全身麻醉禁忌者、腎功能不全者、有低侵襲**要求者。多數研究認為適於<4cm位於腎周邊的腎癌[54,55]。

⒌腎動脈栓塞對於不能耐受手術**的患者可作為緩解症狀的一種姑息性**方法。術前腎動脈栓塞可能對減少術中出血、增加**性手術機會有益,但尚無循證醫學ⅰ~ⅲ級證據水平證明。腎動脈栓塞術可引起穿刺點血腫、栓塞後梗死綜合徵、急性肺梗死等併發症。

不推薦術前常規應用腎動脈栓塞。⒍術後輔助**侷限性腎癌手

腎癌術後複查哪些專案

3樓:思念浪漫的歌

一般腎bai癌手術之後,患者應該注意du3個月後zhi要回院複查,並且要dao慎用造影劑檢查,檢查的項內目包括容抽血查腎功能、胸部x線、b超或ct檢查等,手術**很容易讓患者出現**、轉移的情況所以複查很有必要。患者最好再適當檢查一下腎功能,必要的話可以做腫瘤標誌物和增強ct的檢查。患者要注意一定要定時去醫院接受複查。

如果發現身體有什麼異常現象的時候,立即去醫院接受檢查,防止**。

對於腎癌術後複查,查彩超可以瞭解腫塊有無**,肝臟有無轉移。建議一併完善胸片檢查,排查肺部有無轉移。還可以結合淋巴結和作化驗(如癌胚抗原,糖原125)等檢查,來了解病情的進展為好。

腎癌稱腎細胞癌、腎腺癌,是最常見的腎臟實質惡性腫瘤。手術後要進行復查,淋巴結和作化驗等檢查,可幫助檢視病情及恢復的狀況。術後我建議可以配合使用中藥保守**,提高病人免疫力,延長生存期限。

患者應該要注意是否發生消瘦、貧血、疼痛、咳嗽等異常現象,一旦發現有任何的異常現象,應該立即回醫院檢查,以免**。患者要對自己的病情十分注意,不容忽視。希望我的回答可以幫助你。

4樓:王室芊珵

1、腎癌患者術後來一週左右,源應到醫院讓醫生檢查bai傷口的癒合情況du,瞭解術後zhi

病理結果dao及預後情況;和醫生討論進一步輔助**計劃。

2、腎癌患者術後4~6周應到醫院檢查腎臟功能、失血後的恢復狀況以及有無手術併發症。對行腎部分切除的患者術後4~6周行腎ct掃描,瞭解腎臟形態變化,為今後的複查做對比。

3、術後患者**後,應堅持長期複查,可根據腎癌的分期制定複查計劃,早期腎癌(t1-t2期)患者一般每3~6個月複查一次,連續3年,以後每年複查一次;中晚期腎癌(t3-t4期)患者一般每3個月複查一次連續2年,第3年每6個月複查一次,以後每年複查一次。

4、腎癌患者複查兩年內無**、轉移,提示腎癌遠期**的機率較小,門診複查的間隔可以適當延長。

5樓:賬競小鋒

腎癌術後會通過常規的血液生化檢查、影像學檢查如胸部ct、腹部ct等綜合判斷患者術後腫瘤是否發生**和轉移。當患者出現骨頭疼痛時,也需進行全身的骨掃描。

右腎上腺腺瘤手術,複查需要查些什麼?? 10

6樓:匿名使用者

腎上腺腫瘤手術來需要切自

除腎上腺,如果不切除可能血bai壓du難以降下來。記住zhi:手術後的病理

dao切片一定要好好做,建議做一下免疫組化以判斷腫瘤的性質,確定是否需要進一步採取措施!

複查包括ct、b超、血樣,必要時磁共振、ect或 pkct

7樓:匿名使用者

如果病理報告只有結締組織增生幾個字,那看看傷口就可以啦,就怕你病理報告說的不清楚,正所謂:差之毫釐謬以千里,醫學是來不得半點馬虎的

8樓:堯宵雷經義

您所說bai的複查的確需要檢查些項

du目,並非只看傷zhi

口,因為傷口一dao

月間早就好了版。您所說權的症狀沒有改善,1,是需要些時間恢復,2想確診皮質醇增多症需要檢查幾項。首先,皮質醇增多症的主要的臨床表現這你是知道的,加尿17羥皮質類固醇,小劑量氟美鬆試驗和血17羥皮質類固醇檢查。

**的診斷;蝶鞍部x線拍片,acth興奮試驗,甲砒酮,加壓素,幾大劑量氟美鬆試驗,定位診斷;ct,b超x線胸片等等

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