肥達反應的意義及評價該反應時應注意哪些特點

2021-04-19 20:13:27 字數 585 閱讀 3611

1樓:淵源

本試驗對傷寒副傷寒有輔助診斷意義。分析結果時,應注意以下諸回點:

(1)傷寒流行區的健康人血

答中可能有低效價凝集抗體存在,當「to」的效價》1:80、「th」>1:160時有診斷意義;

(2)接種過傷寒疫苗者體內「th」抗體可明顯公升高,因此單獨出現「th」效價增高無診斷意義;

(3)無論傷寒或副傷寒甲或乙病人,血清中「to」抗體效價均公升高,故「to」抗體效價增高時,只能擬診為傷寒類感染,而不能區別傷寒或副傷寒;

(4)傷寒桿菌與副傷寒桿菌甲、乙、丙4種的「h」抗原各不相同,所產生的「h」抗體各異,因此,當某種「h」抗體增高超過參考範圍時,結合「to」效價公升高,則可診斷為傷寒或副傷寒中的某一種感染;

(5)widal反應必須動態觀察,每週檢查一次,如效價顯著遞公升,診斷意義更大;

(6)約有(0.10)10%的傷寒病人始終不出現widal陽性反應,其中一部分是由於在發病早期已大量應用過氯酶素,有的是由於應用了免疫抑制劑(如腎上腺皮質激素),有的可能是輕型感染,個別人可能由於先天性體液免疫功能缺陷或老弱、嬰兒免疫功能低下所致。

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